Причин для порушень менструального циклу у жінок безліч, і досить часто виникає затримка місячних при кісті яєчника. Подібні зміни характерні для утворень, які схильні до продукції гормонів або є наслідком їх дисбалансу. В останньому випадку складно встановити, що було першопричиною. Як взаємопов'язані місячні і кіста, чи можна самостійно запідозрити цю проблему?
Зміст
Ознаки та симптоми кісти
Кіста – порожнинне освіту на яєчнику. Виділяють істинні і помилкові, придбані і вроджені. Візуально їх не завжди можна відрізнити навіть під час операції з видалення, остаточно все припущення підтверджує або спростовує гістолог. З якої б причини не розвинулося освіту, дуже часто воно викликає порушення менструального циклу. Найчастіше це різні затримки, які призводять до абсолютної ациклічності будь-яких кров'янистих виділень у жінки.
До основних ознак кіст яєчників можна віднести наступне:
- Періодичні тягнуть або ниючі болі внизу живота в місці локалізації новоутворення. Вони можуть бути праворуч або ліворуч, знизу або взагалі просто віддавати в поперек або крижі.
- Неприємні відчуття і навіть біль під час статевих контактів. Якщо кіста досить великих розмірів, її зміщення при активних фізичних навантаженнях буде викликати хворобливість.
- Відчуття "чогось зайвого", тяжкості внизу живота. Це більш характерно для утворень великих розмірів. Наприклад, 5 – 7 см освіти, як правило, не дають такі скарги.
- Порушення менструального циклу, найчастіше цього затримки, після чого приходять дуже рясні місячні.
- Виражений передменструальний синдром.
- Проблеми із зачаттям. Справа в тому, що кіста утворюється на тлі зміненого гормонального фону, запалення і деяких інших причин, які також викликають труднощі запліднення.
Рекомендуємо прочитати статтю про місячні при кісті яєчника. З неї ви дізнаєтеся про види кіст і їх вплив на менструальний цикл і характер місячних, наслідки розриву освіти і необхідності лікування.
причини розвитку
До порушень менструального циклу наводять такі освіти на яєчниках:
- фолікулярна і Лютеїнові кісти,
- ендометріоїдні,
- полікістоз яєчників,
- гормонопродуцірующіе пухлини.
Незважаючи на схожість клінічної картини, всі вони мають різні причини виникнення. Можна виділити основні фактори ризику для жінок по ймовірності подібних порушень:
- часті запальні захворювання статевих органів різної етіології,
- гормональні порушення,
- аборти і патологічні вагітності (викидні, що не розвивається і т.п.),
- неграмотне вживання гормональних препаратів (оральних протизаплідних, екстреної контрацепції і т.п.),
- передклімактеричний період і початок статевого дозрівання.
фолікулярна кіста
З першого дня циклу під впливом естрогенів і ФСГ відбувається зростання одного з фолікулів, в якому дозріває яйцеклітини для подальшого запліднення. До свого 14 – 21 дня (у всіх жінок по-різному), він досягає максимальних розмірів, приблизно 20 мм.У цей момент сплеск інших гормонів призводить до розриву фолікула, що дає можливість яйцеклітини для виходу і зустрічі зі сперматозоїдом. Але з якихось причин цього не відбувається, і дане утворення має два шляхи подальшого розвитку: продовжувати своє зростання, тоді утворюється кіста, або атрофія безслідно.
Фолікулярні кісти дуже часто зустрічаються у жінок в період згасання їх репродуктивної функції: напередодні клімаксу, а також при частих аборти, прийомах таблеток екстреної контрацепції. Постійні коливання гормонів призводять до подібного надмірного росту фолікулів, іноді вони досягають розмірів до 10 і більше сантиметрів.
Такі освіти замикають патологічний круг, стимулюючи утворення естрогенів. В результаті виникає фолікулярна кіста яєчника і затримка місячних на її тлі. Іноді це дуже значні збої – до 2 – 3 місяців.
Лютеїнові кісти
Після того, як сталася овуляція, на місці фолікула, що лопнув, утворюється жовте тіло, яке продукує прогестерон. Але з якихось причин на цьому місці утворюється кистоподобную освіту. Часто цьому сприяє вагітність, тоді лютеиновая кіста проходить до 12 – 16 тижні гестації.Кіста жовтого тіла також посилено продукує гестагени, що викликає збої – затримки (якщо виключений факт події зачаття).
На тлі лютеїнової кіст жінка відзначає більш виражені симптоми передменструального синдрому. Це набухання молочних залоз, часті зміни настрою, пастозність і т.п.
ендометріоїдних кіст
Самі по собі ендометріоїдні кісти не викликають збоїв менструального циклу. Але в 90% випадків вражені не тільки яєчники, а й м'язовий шар матки, очеревина і інші відділи. І вже це тягне за собою різні порушення циклу: збільшення обсягу менструальної крові, хворобливість, мазанину. У більш запущених випадках виникають і затримки.
полікістоз
Полікістоз – окреме і досить серйозне захворювання, в основі якого лежать ендокринні порушення. Один із симптомів патології – численні кісти на яєчниках. Але вони мають зовсім іншу структуру і причини в порівнянні з фолікулярними і лютеиновая. Такі кісти представлені недозрілі фолікулами, тобто гіпофізом і гіпоталамусом посилаються сигнали для чергового зростання яйцеклітини, але гормональні порушення "припиняють" цей процес.В результаті утворюється безліч (більше 10) дрібних кистоподобную утворень на яєчниках.
При поликистозе зміни в гормональному фоні жінки можуть бути настільки серйозними, що періоди аменореї можуть доходити до року і більше. А затримки в кілька тижнів – це вже звична справа. У таких ситуаціях місячні після видалення кісти яєчника або навіть резекції його частини не відновлюються або ж нормалізуються тільки на невеликий період.
гормонопродуцірующіе пухлини
У будь-якому віці у жінки на яєчниках може виникнути не просто кіста, а злоякісна пухлина, яка продукує статеві гормони, найчастіше естрогени. На тлі визначається освіти відзначаються значні порушення циклу – затримки, ациклічні кровотечі. Часом встановити, що це саме злоякісна пухлина, вдається тільки після видалення кісти і її подальшого гістологічного дослідження.
Дивіться на відео про захворювання:
Взаємозв'язок місячних і кісти
Чи бувають місячні при кісті яєчника, які вони? Менструальний цикл може як зовсім не страждати, так і зазнавати значних змін, що і призводить жінку до лікаря на обстеження.
Як йдуть місячні
Найчастіше при наявності кісти характерні затримки менструацій від декількох днів до місяця і більше. Причому подібне може виникнути на тлі уявного благополуччя – нічого не турбує жінку.
Після таких затримок в більшості випадків виникають дуже рясні, зі згустками виділення. Обумовлено це тим, що за цей період відбувається наростання ендометрія, підвищується ризик його гіперплазії і утворення поліпів.
Також бувають випадки, коли в передбачувані дні місячних приходить невелика мазня, після чого знову затримка. Але мізерні місячні при кісті яєчника зустрічаються набагато рідше, ніж рясні.
Причини збоїв і відхилень
Так чому ж виникають збої? Само по собі освіта не впливає на характер і кількість виділень. Вся справа в тому, що подібні кісти практично завжди додатково виділяють порцію гормонів – естрогенів, гестагенів, а в разі злоякісних – навіть андрогенів. Це і приносить зміни в роботу гіпофіза, гіпоталамуса і яєчників, і, як результат, збої різного характеру – затримки, кровотечі і т.п.
У 90% випадків після видалення новоутворення на яєчниках відбувається нормалізація менструальної функції, особливо якщо грамотно підібрана в подальшому гормональна терапія.
Рекомендуємо прочитати статтю про місячні при поликистозе яєчників. З неї ви дізнаєтеся про захворювання та його вплив на місячні, тривалість і регулярність менструального циклу, методи діагностики і лікування.
Кіста яєчника – серйозний стан, яке вимагає від жінки ретельного виконання всіх призначень лікаря. Адже до моменту видалення і гістологічного дослідження ніколи не можна бути впевненим, що це доброякісна пухлина. На тлі кіст часто виникають різні порушення менструального циклу, які проходять при їх видаленні. Але остаточно розібратися в причинах збоїв може тільки фахівець.