Прогінова і місячні: чи може викликати при прийомі, чому немає або мізерні після скасування, в чому особливість цикло-прогинова

Прийом препарату «Прогінова» і місячні після нього

Прогінова – гормональний препарат з групи естрогенів. Має безліч свідчень для використання, але тільки за призначенням лікаря. Ліки впливає на гормональний статус жінки, тому не рідкість на тлі прийому прогинова і місячні із затримками, і мазня, і кровотечі. Що чекати від ліків і кому воно необхідне?

Що за препарат

Прогінова – естрогенвмісні препарат, в якому знаходиться 2 мг естрадіолу валерату. Це досить висока доза жіночого статевого гормону. Для порівняння, звичайні оральні контрацептиви містять в середньому 20 – 30 мкг естрогенного компонента, а звичайні засоби для ЗГТ – 1 – 2 мг.

Кому призначають

Прогінова взаємодіє з центральними і периферійними рецепторами. Цим він модулює дію естрогенів і, відповідно, позбавляє жінку від симптомів їх дефіциту. Місячні при прийомі прогинова можуть змінювати свій характер, а цикл – тривалість. Все це допомагає використовувати засіб в наступних клінічних ситуаціях:

  • для профілактики і лікування клімактеричних симптомів у жінок в пери-та менопаузі;
  • після видалення більшої частини яєчників або повної кастрації;
  • для профілактики розвитку остеопорозу в менопаузі;
  • для гормональної підтримки вагітності, особливо після ЕКЗ і при природному дефіциті гормону;
  • при плануванні зачаття в разі недостатнього зростання ендометрія, якщо при ультразвуковому дослідженні він наростає не більше 8 мм; в цьому випадку призначається прогинова при мізерних місячних у жінки.

Протипоказання і обмеження

Надлишок естрогену в жіночому організмі призводить до різних негативних впливів. Обумовлено це тим, що ці жіночі статеві гормони регулюють багато функцій, практично всі тканини до них чутливі і відповідають на коливання їх рівня. Саме тому до прийому слід підходити дуже обережно, дотримуватися схеми і дозування, зазначені лікарем.

У таких ситуаціях слід з особливою пильністю використовувати прогинова:

  • Естрогени впливають на вуглеводний і жировий обміни, тому прийом ліків викликає в переважній більшості випадків збільшення маси тіла. Також наслідком такого впливу є порушення з боку роботи печінки і жовчовивідної системи. Можуть бути різні розлади травлення – нудота, блювота, підвищене газоутворення.
  • Естроген "притягують" на себе рідину. Звідси можливе деяке посилення передменструального синдрому, набухання молочних залоз, появою набряків.
  • У центральній нервовій системі є величезна кількість рецепторів для естрогену. Збільшення їх рівня призводить до головного болю (особливо якщо колись були епізоди мігрені). Також може з'явитися немотивована депресія, слабкість, стомлюваність.
  • Естрогени підвищують згортання крові і, відповідно, ймовірність утворення тромбів. Також на тлі їх прийому може відбуватися підвищення артеріального тиску, пульсу. Жінкам, які перенесли інсульт або інші подібні захворювання, прогинова не призначається.
  • Також додаткові естрогени провокують посилення ознак мастопатії. Тому при доброякісних захворюваннях його призначають при гострій потребі.
  • Те, що прогинова підвищує ріст ендометрію, може надати і негативний вплив. Постійне його застосування викликає поява поліпів, гіперплазії ендометрія. Для профілактики цього негативного впливу менструюють призначається додатково до другої фази гестаген, найчастіше дюфастон або утрожестан.
  • Ні в якому разі не можна використовувати препарат, якщо коли-небудь були гормонозалежні пухлини у жінки.

Незважаючи на те, що використання препарату, відповідно до інструкції, під час вагітності небажано, застосування його в багатьох випадках необхідно. Достовірних даних про негативний вплив ліків на плід, що розвивається немає. Але під час грудного вигодовування краще уникати використання прогинова, так як він проникає в грудне молоко і, відповідно, до малюка.

Курс лікування

Схема і тривалість лікування сильно варіюють в залежності від обраних цілей. Якщо після Прогінова немає місячних, можливо, було вибрано не найоптимальніше рішення.

Так, можна виділити наступні основні варіанти терапії:

  • Для менструирующих жінок з метою корекції клімактеричних розладів використовується циклічна методика. Вона передбачає прийом таблеток 2 мг один раз на 24 години протягом 21 дня, потім перерва в 7 діб. В цей час повинні з'явитися менструалоподібної виділення.
  • Після видалення яєчників у молодих дівчат можуть призначатися кілька схем в залежності від клінічної ситуації.Це прийом протягом 21 дня з перервою в 7 діб і додатковим використанням гестагенів з 14 – 16 дня. Другий варіант: з 1 по 14 день – прогинова, з 14 по 28 тільки гестагени. Доза підбирається індивідуально, стандартна – 2 мг на добу.
  • У період стійкої менопаузи для профілактики остеопорозу та інших пізніх ускладнень дефіциту естрогенів препарат використовується в безперервному режимі. Це означає, що коли закінчена упаковка, нову таблетку з іншої пачки слід прийняти на наступний же день. Звичайна доза – одна таблетка в 2 мг.
  • Для підтримки вагітності прийом ліків щоденний, доза більше звичайного і залежить від гормонального фону жінки і результатів аналізів. В середньому по 2 – 3 таблетки на добу. Така підтримка здійснюється в основному до 12 тижнів, після чого препарат скасовується. Але, знову-таки, все коригує лікар.
  • З метою зростання ендометрія може призначатися прогинова тільки в першу фазу (з 1 по 14 – 16 дні, а також тільки з 10 по 14), або на протязі всього циклу (з 1 по 21 добу). Доза може відрізнятися, в середньому – 2 – 4 мг на добу.

Дивіться на відео про гормональні препарати:

Загальні рекомендації по прийому

Лікарі радять наступне:

  • Якщо у жінки ще є місячні, першу таблетку необхідно випити протягом п'яти днів від початку кров'яних виділень. У разі, коли місячних немає вже давно, початок прийому можливо в будь-який момент.
  • Необхідно вибрати певний час для прийому і не відхилятися від нього. Інакше трапляється, що прогинова викликає місячні, точніше, проривна кровотеча.
  • У разі, якщо пропущена таблетка і ще не пройшло 24 годин, слід випити її відразу, як тільки виявлена ​​помилка прийому. Якщо вже більше доби пройшло, просто пропустити і знищити її.

Зміни в циклі

Внаслідок того, що прогинова – естрогенний препарат, він активно впливає на процеси, що відбуваються в порожнині матки, а також на загальний гормональний фон жінки. Все це викликає порушення менструального циклу.

Затримка місячних

Це найбільш поширений варіант збою місячних при прийомі прогинова. Але тут також необхідно враховувати, з якою метою був призначений препарат. Якщо проводилася модуляція циклу для підвищення ймовірності вагітності, то в першу чергу слід виключити саме її. Для цього найкраще здати аналіз крові на ХГЧ, так як звичайний сечовий тест може не дати точні свідчення на ранніх термінах.

У разі, коли затримка – симптом вагітності, слід звернутися до лікаря для корекції дози або відміни препарату. Можливо, додатково будуть призначені якісь дослідження.

Якщо вагітність виключена, затримка обумовлена ​​функціональними причинами. Особливо часто таке трапляється, якщо додатково не були призначені гестагени в другу фазу.

Наступні фактори підвищують імовірність затримки місячних після скасування Прогінова:

  • тривалий прийом протягом усього циклу;
  • відсутність в схемі гетагенов (дюфастон, утрожестан і інші) навіть при нормальних власних рівнях гормонів;
  • висока доза Прогінова – більше 4 мг / добу;
  • існували до цього порушення менструального циклу;
  • психоемоційний переживання.

кровотеча

Дане ускладнення також можливо. Найчастіше доводиться з ним стикатися при призначенні Прогінова в циклічному режимі у жінок перед клімаксом і після видалення яєчників. При цьому проривні кровотечі будуть чергуватися з затримками.

У більшості випадків подібні стану викликані гіперплазію ендометрія, яка розвивається на тлі підвищеної дози естрогенів без адекватного надходження гестагенів.

виділення, що мажуть

Мазанина також характерна для прийому Прогінова.Вона може з'являтися у жінок в менопаузі, якщо вони використовують безперервні схеми терапії. У таких ситуаціях необхідно проводити ультразвукове дослідження органів малого тазу і вирішувати питання про виконання вишкрібання порожнини матки. Часто виділення, що мажуть в менопаузі на фоні прийому Прогінова свідчать про що з'явилося поліпі ендометрія або його гіперплазії.

Також можлива мазня у жінок в передменопаузальному період, якщо препарат був призначений з метою корекції клімактеричних розладів. Висока її ймовірність і після видалення яєчників навіть на тлі правильно підібраною схемою терапії.

Щоб уникнути подібних ускладнень, часто використовується цикло-прогинова. Це подібний препарат зі збереженням такого ж естрогенного компонента, але з додаванням гестагену. Все це формує більш природно цикл і місячні після цикло-прогинова приходять вчасно.

Рекомендуємо прочитати статтю про місячні при прийомі препарату «Логест». З неї ви дізнаєтеся про призначення медикаменту і його дії, інструкції із застосування, протипоказання і побічні прояви, а також про вплив на менструальний цикл.

Використання гормональних препаратів допомагає жінці не тільки зберігати молодість, але і реалізовувати свій материнський потенціал. Але підібрати найбільш підходящі схеми лікування досить складно, ускладнення від терапії можуть бути навіть у найдосвідченішого лікаря.

Як цей пост? Будь ласка, поділіться своїм друзям:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: