Чи сумісні ендометрит і вагітність

Ендометрит – не перешкода вагітності при правильному підході до планування

Серед причин, що викликають труднощі із зачаттям і вагітністю, не останнє місце належить ендометриту. Адже в 90% випадків захворювання виявляється у жінок репродуктивного віку. Але невже ендометрит і вагітність несумісні? Ні в якому разі, медики не ставлять хрест на репродуктивних можливостях пацієнток навіть з таким серйозним недугою.

Ендометрит – це результат руйнівної роботи вірусів і бактерій на внутрішній оболонці матки. Вони викликають запальний процес на слизовій, який заважає її правильному розвитку.

Гостру форму виявити легко по вираженою симптоматикою. Якщо для усунення хвороби вибрано невірне лікування, або воно не доведено до кінця, ендометрит переходить у форму, що протікає більш приховано. Цьому ж сприяє і збереження провокують хворобу факторів.

Хронічна форма може не давати знати про себе відчутними ознаками. Але одним з них виявляється неможливість зачати і виносити дитину, так як запалена слизова не в силах утримати ембріон. Хронічний ендометрит і вагітність – практично непоєднувані речі.

Головними винуватцями ендометриту є хвороботворні організми.Слизова оболонка матки в нормі стерильна. Вона тісно пов'язана з іншими відділами репродуктивної системи, так що шляхів проникнення в неї патогенних бактерій кілька:

  • через кров або лімфу при довгому існуванні інфекції в інших органах і системах;
  • висхідний, коли перш запалюються піхву і інші зовнішні репродуктивні органи.

Поразка слизової матки бактеріями або вірусами може статися в результаті:

  • некоректного вторгнення в порожнину органу при гістероскопічного обстеженні або простому гінекологічному огляді;
  • медичного аборту;
  • діагностичного або лікувального вискоблювання;
  • передачі венеричної інфекції;
  • запобігання ВМС;
  • сексу в період менструації.

Чи можна завагітніти при ендометриті? Звичайно, але тільки після його лікування.

Хто перебуває в зоні ризику розвитку захворювання

При всіх перерахованих обставин більше за інших ризикують захворіти ендометритом жінки:

  • провідні занадто вільний спосіб життя з частою зміною статевих партнерів;
  • мають вірус герпесу;
  • які страждають бактеріальним вагінозом, кандидозами;
  • мають міому або поліп ендометрія;
  • ігнорують правила гігієни, особливо в критичні дні;
  • мають ослаблений імунітет (сюди відносяться не тільки часто хворіють жінки, а й недавно народили);
  • мають захворювання маткових труб, яєчників, піхви (особливу небезпеку становить запалення шийки органу);
  • часто вдаються до абортів;
  • використовують без призначення лікаря спринцювання;
  • недавно позбулися венеричною інфекції.

Симптоми захворювання визначаються його формою. При гострому ендометриті з'являються:

  • Болі в животі різної інтенсивності, схожі з менструальними. Вони робляться відчутніше при натисканні на черевну стінку в районі розташування матки.
  • Сильний занепад сил, озноб.
  • Температура до 39 градусів.
  • Рясні виділення поза менструального періоду (прозорі, жовті, бурі, але завжди з неприємним запахом).

При хронічному перебігу ендометриту всі ознаки можуть бути присутніми, але менш виражено:

  • температура субфебрильна;
  • слабкість, бажання прилягти;
  • болю в животі періодичні, завжди виникають після статевого контакту або фізичного навантаження;
  • невеликі виділення з домішками гною, крові, з неприємним запахом.

Але головні його симптоми пов'язані з менструальної функцією:

  • з'являються затримки через недостатнє розвитку ураженого хворобою шару матки, у деяких менструації припиняються зовсім;
  • місячні робляться помітно рясніше і йдуть довше звичайного;
  • кров'янисті виділення помічаються поза критичних днів;
  • менструації стають набагато більш болючими.

Навіть гостра форма захворювання не може діагностуватися фахівцем тільки за перерахованими пацієнткою ознаками. Вони дуже схожі на прояви інших патологій. Виставити діагноз допоможуть апаратні методи та лабораторні аналізи, серед яких:

  • загальне дослідження крові, в якому виявляють підвищений обсяг лейкоцитів і ШОЕ;
  • УЗД матки і придатків;
  • мазок на флору, щоб з'ясувати склад бактерій в піхву;
  • гістероскопія для одержання тканин органу на дослідження;
  • посів матеріалу для визначення виду збудників хвороби;
  • аналіз крові на антитіла, щоб відмести або підтвердити наявність вірусних інфекцій;
  • ПЛР-діагностика, що дає можливість виявлення всіх мікроорганізмів, причетних до появи захворювання.

Деяким жінкам буває потрібен і аналіз крові на гормони, щоб зрозуміти, наскільки ендометрит порушив роботу репродуктивної системи в цілому. Розлади в цій сфері стають серйозною перешкодою до зачаття. А на питання, чи можна завагітніти при ендометриті матки, лікар дасть відповідь тільки після повної діагностики організму майбутньої матері.

Гостра форма ендометриту змушує жінку звертатися до лікаря. Але при хронічній її самопочуття таке, що вона може і не пов'язувати нездужання з хворобою, а звинувачувати втому, нерви. Це дозволяє ендометриту руйнувати слизову матки тривалий час. Запалення здатне просунутися і далі, захопивши фаллопієві труби і яєчники.

Природно, при ендометриті можна завагітніти, але тільки в початковій стадії розвитку захворювання. Результатом прогресування хвороби стають:

  • відсутність овуляції;
  • неможливість імплантації плодового яйця;
  • завмирання вагітності;
  • викидні.

Тобто загальний підсумок хронічного ендометриту – безпліддя.

З огляду на винуватців розвитку інфекції, терапія повинна спрямовуватися насамперед проти них, тобто містити антибактеріальні препарати:

  • "Метронідазол";
  • "Амоксицилін";
  • "Ципрофлоксацин";
  • "Цефалексин";
  • "Гентаміцин".

Крім ін'єкцій антибіотиків і таблеток допоможуть вагінальні свічки, серед яких відзначають "Тернідазол", "Ністатин", "Ніоміцін", "Преднізолон", "Бетадин".

До них лікар може додати:

  • протимікробні препарати "Тинідазол", "офлоксин 400";
  • противірусні "Ацкіловір", "Зовіракс", "Віролекс".

Крім прямого впливу на збудників, знадобиться прийом:

  • диклофенаку, ібупрофену, анальгіну, щоб зняти біль і запалення;
  • супрастину, тавегіл, Кларитин для усунення набряків;
  • КИПФЕРОНА, віферона, вітамінів, щоб стимулювати імунітет;
  • кровоостанавливающих засобів "Вікасол", "Транексама";
  • гормональних препаратів "Дюфастона", "Утрожестана" для нормалізації циклу і розвитку ендометрія.

При сильних кровотечах проводять вишкрібання, але консервативне лікування не скасовується. Вибір препаратів залишається за лікарем, можливо поєднання декількох антибіотиків в різних формах. Важливо пройти весь курс, не відмовляючись від ліків при поліпшенні самопочуття.

Щоб функції ендометрію відновилися повністю, лікування повинно бути доведено до логічного завершення. Точкою в ньому стають результати аналізів:

  • УЗД малого таза;
  • біопсії тканин ендометрію;
  • мазка на вагінальну мікрофлору;
  • дослідження крові на гормони.

Якщо лікар переконається, що вони задовільні, ніщо не заважає жінці починати планувати вагітність.

Багато заздалегідь впевнені, що можливість завагітніти при хронічному ендометриті природним шляхом відсутня. Але якщо хвороба, перейшовши навіть в хронічну форму, не існувала без лікування роками, шанс зачати без застосування медичних технологій зберігається.

Деяким це вдається в першому циклі після скасування гормональних ліків. Іншим призначають курс сприяють розвитку ендометрія препаратів прогестерону на 3-6 місяців, після закінчення якого слизова набуває нормальну для кожного етапу циклу товщину. Доповнити його добре фізіотерапією з застосуванням УВЧ, магнітних хвиль, електрофорезу з хлористим кальцієм. Це допоможе відновити ендометрій, не допустити утворення в матці спайок, які завадять згодом виношування плоду.

Вагітність після ендометриту цілком можливо, але лікування повинно бути обов'язковим пунктом в плануванні. Для відновлення належного функціонування репродуктивних органів жінки також допоможе застосування препаратів:

  • "Лонгидаза",
  • "Лидаза",
  • "Плазмол",
  • алое.

Рекомендуємо прочитати статтю про місячні при ендометриті. З неї ви дізнаєтеся про вплив захворювання на менструації і цикл, способах лікування, відновлення роботи репродуктивної системи.

ЕКО після ендометриту

Позбавлення від запального процесу слизової матки не завжди означає повне відновлення функцій репродуктивної системи. І незважаючи на відсутність патологічного процесу, зачаття не відбувається.

Шанси на вагітність після лікування ендометриту збільшує ЕКО. Метод дозволяє «розвантажити» жіночий організм, допомагаючи процесу доведення до потрібного стану яйцеклітини і потім ембріона.

Але вагітність за допомогою ЕКЗ не позбавляє від можливих труднощів з виношуванням. Жінка особливо ретельно повинна контролювати своє самопочуття, не піднімати важких предметів, правильно харчуватися, пити вітаміни. Необхідно буде приймати препарати прогестерону для збереження потрібної для утримання плодового яйця товщини і пухкості ендометрія.

А деяким жінкам значну частину часу виношування плоду доводиться провести в горизонтальному положенні.

Якщо розвинувся ендометрит під час вагітності, то доведеться перебувати під постійним контролем лікаря і без ЕКО.

Захворювання, незважаючи на відсутність явних ознак при хронічному перебігу, здатне залишити наслідки на все життя. Тому лікування краще почати якомога раніше, тоді і шанси завагітніти після ендометриту вище.

Як цей пост? Будь ласка, поділіться своїм друзям:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: