Кіста – доброякісне новоутворення, яке представляє собою порожнину і може бути сформовано в будь-якому органі. Найчастіше утворюються функціональні кісти, які з часом просто зникають – людина навіть і не знає про існування новоутворення. Якщо ж воно формується в органі, пронизаному кровоносними судинами, то в порожнину може статися крововилив. В такому випадку буде ставитися діагноз геморагічна кіста. У гінекології такі освіти формуються на яєчниках.
Зміст
- 1 Причини появи геморагічної кісти яєчника
- 2 Симптоми наявності геморагічної кісти жовтого тіла яєчника
- 3 Наскільки небезпечна кіста з геморагічним вмістом
- 4 Діагностика кісти з геморагічним вмістом
- 5 Коли слід негайно звернутися до лікаря
- 6 Варіанти лікування геморагічної кісти яєчника
- 7 Ускладнення після видалення геморагічної кісти яєчника
- 8 Чи можна завагітніти після видалення кісти і коли
- 9 Профілактика появи геморагічної кісти жовтого тіла яєчника
Причини появи геморагічної кісти яєчника
Поява новоутворення лікарі завжди пов'язують з патологічними змінами в роботі гормональної системи жінки. Для розвитку таких порушень потрібні провокуючі фактори, до яких відносяться:
- вагітність;
- штучне переривання вагітності;
- часті стреси та інші порушення психоемоційного фону;
- тривалий прийом деяких лікарських препаратів з категорії гормональних;
- зміни, пов'язані з віком.
Медицині відомі випадки, коли геморагічна кіста формувалася у жінки з діагностованими і невилікуваних захворюваннями інфекційної етіології (венеричні) і запаленнями.
Рекомендуємо прочитати статтю про місячні при кісті яєчника. З неї ви дізнаєтеся про захворювання та його вплив на менструацію, наслідки розриву кісти, а також способи нормалізації циклу.
А тут докладніше про запалення кісти яєчника.
Симптоми наявності геморагічної кісти жовтого тіла яєчника
Новоутворення починає своє формування в першій фазі менструального циклу і на початку цього процесу носить характер функціонального. На такій ранній стадії прогресування проблеми жінка нічого не помічає, її стан здоров'я не погіршується. А ось коли стався розрив кровоносних судин, їх вміст потрапило в порожнину вже сформованої кісти, можуть турбувати такі симптоми:
- больовий синдром в нижній частині живота: носить тягне / тупий характер, відрізняється постійністю і успішно знімається препаратами з знеболюючим ефектом;
- менструація стає болючою, а якщо такий була і до формування геморагічної кісти, то дискомфорт буде більш вираженим;
- під час менструації кількість виділень значно збільшується;
- цикл стає нерегулярним;
- в області промежини і самому низу живота постійно присутнє відчуття тяжкості;
- нудота і блювота (вкрай рідко).
Болі і тягнуть відчуття жінки нерідко пов'язують з надмірними фізичними навантаженнями, вищевказані симптоми можуть виникати тільки в певний час, наприклад, після статевого акту або при сечовипусканні.
Наскільки небезпечна кіста з геморагічним вмістом
Порожнина кісти постійно заповнена геморагічної рідиною, при навантаженнях відбувається розрив капсули і витікання вмісту в черевну порожнину або проникнення в тканини яєчника. Результатом цього стане перитоніт або розрив яєчника (апоплексія). Стан розриву капсули завжди супроводжується характерними симптомами:
- гострий біль в животі;
- раптова слабкість;
- виражена блідість шкіри, губи можуть придбати синюшного відтінку;
- зниження тиску (часто носить гострий характер);
- втрата свідомості (не завжди).
І ще один нюанс: присутність геморагічної кісти здатне спровокувати викидень при вагітності на ранніх термінах.
Діагностика кісти з геморагічним вмістом
Гінеколог може поставити діагноз на підставі скарг пацієнтки і її огляду, так як симптоми геморагічної кісти характерні. Промацування через черевну стінку яєчників і фаллопієвих (маткових) труб стануть додатковим підтвердженням діагнозу (в нормальному стані це зробити неможливо).
Для уточнення нюансів лікар направить пацієнтку для додаткового обстеження. В рамках діагностики геморагічної кісти застосовують:
- ультразвукове дослідження органів малого таза;
- магнітно-резонансну томографію;
- лапароскопію.
Останній вид обстеження дозволяє не тільки точно визначити її розміри і місце розташування, а й з'ясувати характер вмісту.Лікар може ще в ході такої діагностики провести операцію.
Дивіться на відео про кісті яєчника:
Коли слід негайно звернутися до лікаря
Тягнуть болі і незвично рясні виділення при менструації можуть турбувати жінку кілька місяців. Як правило, в цьому випадку дискомфортні відчуття знімаються звичайними знеболюючими препаратами, а звернення до лікаря ігнорується. Тим часом, існує ряд ознак, які відносяться до "сигналів" про необхідність термінового походу до гінеколога:
- біль внизу живота стала інтенсивніше і має чітку локалізацію з того боку, де знаходиться проблемний яєчник;
- менструальний цикл порушений постійно, і скласти його календар немає можливості вже 2 – 3 місяці поспіль;
- періодично присутні нудота і позиви до блювоти, які не пов'язані з прийомом їжі.
Якщо ж жінка втратила свідомість, стала блідою, пульс характеризується, як ниткоподібний, то потрібно негайно викликати бригаду "Швидкої допомоги".
Варіанти лікування геморагічної кісти яєчника
Лікування даного захворювання в будь-якому випадку буде тільки хірургічним. Вкрай рідко гінеколог призначає терапію гормональними засобами (таке можливо при діагностуванні геморагічної кісти на самій ранній стадії її формування).Як сказано вище, подібне відбувається випадково, в рамках загальної диспансеризації або звернення до лікарів з іншого приводу.
Під час обстеження пацієнтки гінеколог має можливість визначитися з видом хірургічного втручання.
вилущування кісти
Якщо в ході проведення обстеження жінки було виявлено розглядається новоутворення невеликих розмірів і підтверджено відсутність ризику розвитку раку, то лікарі будуть проводити операцію з видалення виключно кісти – вилущування. Такий метод лікування фахівці намагаються застосовувати в кожному випадку, так як він дозволяє зберегти функціональність яєчника.
Після оперативного втручання жінка повинна буде пройти курс терапії гормональними, антибактеріальними препаратами і вітамінно-мінеральними комплексами.
клиноподібна резекція
Якщо геморагічна кіста досить довго формувалася і розвивалася, то лікарі під час обстеження виявлять патологічно змінені тканини яєчника. Це обумовлено здавленням зростаючим освітою. В такому випадку буде проводитися клиноподібна резекція, коли кіста видаляється разом з фрагментом пошкодженої тканини органу.Вирізання потрібної ділянки робиться у формі трикутника – звідси і назва операції.
Після такого лікування функціональність яєчника зберігається, жінка може в подальшому завагітніти, виносити і народити здорову дитину.
Хірургічне видалення яєчника з кістою
Подібне втручання проводиться вкрай рідко, що пов'язано з диспансеризацією населення і підвищенням рівня свідомості жінок – вони регулярно проходять огляди у гінекологів. Часто повне видалення робиться пацієнткам старше 45 років (репродуктивна функція вже згасає) і при діагностуванні декількох розглянутих утворень, при існуючій загрозі розриву.
Якщо у жінки стався розрив геморагічної кісти яєчника, то, швидше за все, їй буде проведена операція розглянутого типу. Рішення приймає гінеколог.
Якщо у жінки був видалений тільки один яєчник, то вона зможе завагітніти. При проведенні хірургічного видалення яєчника з кістою жінці, яка перебуває в періоді менопаузи, лікарі січуть і фаллопієву (маткову) трубу.
Ускладнення після видалення геморагічної кісти яєчника
Якщо проводиться повне видалення кісти з яєчником, то в реабілітаційний період можливий розвиток і запального, і інфекційного процесу. А ось вилущування і клиноподібну резекцію проводять сучасним методом – лапароскопией. Суть його полягає в проникненні інструментами до новоутворення крізь проколи в черевній стінці.
Ускладнення після такого хірургічного втручання практично не трапляються. Можна відзначити, що лапароскопія скорочує відновний період, виключає кровотечі і інфікування.
Чи можна завагітніти після видалення кісти і коли
Якщо функціональність яєчника не порушена, то вагітність може наступити буквально через місяць після проведення лікування. Але лікарі наполягають на утриманні від статевих контактів протягом півтора-двох місяців і на оберігання від вагітності ще протягом півроку мінімум. Пов'язано це з необхідністю повного відновлення здоров'я.
Профілактика появи геморагічної кісти жовтого тіла яєчника
Запобігти формуванню новоутворення даного типу можна, але для цього потрібно:
- регулярно відвідувати гінеколога і проходити обстеження;
- своєчасно і повноцінно лікувати запальні захворювання внутрішніх статевих органів;
- уникати випадкових статевих зв'язків та користуватися контрацептивами – це запобіжить зараженню статевими інфекціями;
- при появі перших ознак порушення здоров'я звертатися до лікаря.
Рекомендуємо прочитати статтю про затримку місячних при кісті яєчника. З неї ви дізнаєтеся про ознаки та симптоми захворювання, причини його розвитку, взаємозв'язку кісти і місячних.
А тут докладніше про лікування Параоваріальні кісти яєчника.
Геморагічна кіста яєчника досить небезпечна для здоров'я і репродуктивної функції жінки. При розриві новоутворення і витіканні його вмісту в черевну порожнину може розвинутися перитоніт – патологія, сполучена з ризиком для життя пацієнтки. Але так як симптоми геморагічної кісти характерні, розвиток захворювання залежить тільки від самої жінки. Щоб уникнути проблем, вона повинна вчасно звернутися до гінеколога і пройти призначене лікування.