Консультация нарколога: Влияние употребления алкоголя и других психоактивных веществ, табакокурения влияние курения и употребления алкоголя на течение беременности и на состояния плода влияние пав на

22 февраля 2012 - vadim
В последние десятилетия специалистами различных медицинских областей, в особенности акушерами-геникологами приходится сталкиваться с последствиями употребления беременными женщинами ПАВ. Кроме прямого воздействия на организм будущей матери употребление алкоголя, курение, употребление ПАВ влияет на развитие и рост плода, исход беременности, состояние новорождённого в первые часы и дни жизни.
Вместе с количеством женщин, употребляющих алкоголь и ПАВ, имеющих табачную зависимость и курящих не только в момент зачатие, но и в течение всей беременности и кормления неуклонно возрастает. Например, среди всех наркозависимых около 25% — женщины детородного возраста. В последние годы количество детей, рожденных от беременных, употреблявших в процессе вынашивания ребенка алкоголь, ПАВ, курящих непрерывно растет. В 1994 г. по Санкт-Петербургу данный показатель составил 4,4 на 1000 новорожденных, в 1996 г. — 10,3, а в 1998 г. возрос до 22,3. Более 90% наркозависимых беременных употребляют опиаты.
Но, несмотря на увеличение количества употребляющих наркотики – количество беременных и кормящих женщин, употребляющих слабоалкогольные напитки и курящих значительно больше. Связано это и с модой и особенностью молодёжной субкультуры.
Целью данной статьи я ставлю довести до Вас информацию о последствиях даже «самой безобидной привычки» как курение и развеять иллюзии об отсутствие вреда от употребления алкоголя даже в качестве слабоалкогольных напитков как пиво и джин-тоник. Кстати курение тоже является наркологическим заболеванием. Данная информация, возможно поможет Вам избавиться от «вредных привычек» или самостоятельно или, в случае необходимости, своевременному обращению к специалистам.

1.Влияние употребления алкоголя.
Употребление алкогольных напитков прочно вошло в традиции празднования любых знаменательных событий нашей жизни. Действительно, какой Новый Год без глоточка шампанского, день рождения без рюмочки чего-то согревающего, рыбалка без пива или водки... Казалось бы, что будет от одного глоточка - символически, “за кампанию”. Но даже небольшие дозы алкоголя могут повредить беременной женщине и ее будущему ребенку.
Существует ли безопасный порог потребления алкоголя?
Алкоголь, как и другие тератогенные агенты, не имеет безопасного порога употребления. Невозможно указать гарантированную безопасную дозу потребления алкоголя в течение беременности. Выраженность отклонений у плода при приеме алкоголя беременной женщиной в каждом случае индивидуальна, хотя почти зависит от срока беременности, количества и частоты потребления алкоголя. Следует отметить, что не имеет значения, какой вид алкоголя принимается. Пиво, вино или более крепкие напитки оказывают одинаковый, негативный эффект в течение беременности. Все разновидности алкоголя токсичны для растущего, развивающегося организма плода. Многие думают, что только крепкие напитки, такие как водка, виски или коньяк, опасны. Однако, это предположение не верно. Любой напиток, содержащий алкоголь, потенциально опасен для плода.
Поскольку нет безопасной дозы алкоголя для беременной женщины, то, самый надежный и единственный способ уберечь себя и свое будущее чадо от неприятностей – категорический отказ от спиртного во время беременности.

В случае употребления беременной женщиной алкоголя последствия можно разделить на следующие типы:
1. влияние алкоголя на течение беременности;
2. влияние на плод (эмбриопатии);
3. осложнения в развитие ребёнка.
Рейтинг: 0 Голосов: 0 1366 просмотров
vadim # 4 апреля 2012 в 08:56 0
1.1.Влияние алкоголя на течение беременности:
Вредное влияние потребления алкоголя во время беременности на новорожденного известно на протяжении веков и упоминается еще в библейские времена: «Поняв, что ты забеременела и носишь сына, не пей вина и сильных напитков». В Древнем Карфагене и Спарте законы запрещали употребление алкоголя новобрачными, чтобы не допустить зачатия в состоянии опьянения и интоксикации. Ближе к современности, в 20-х годах 18-го века, в период «эпидемии джина» в Британии, Британский Королевский Совет Врачей докладывал Парламенту, что алкоголь является причиной рождения «слабых, хилых и немощных детей». Только более чем через 100 лет Палата Общин отреагировала и выпустила документ, озаглавленный «Влияние пьянства на нацию», который содержал доклад о влиянии потребления алкоголя беременными на новорожденных и утверждал: «Они склонны рождаться гипотрофичными, иссохшими и несовершенными.»
Тем не менее, только в 1967 году французский врач Лемье описал детей, пораженных злоупотреблением алкоголя беременными. Были отмечены аномалии роста и развития как во внутриутробном периоде, так и после рождения: специфичные черты лица, врожденые уродства, такие как пороки сердца, незаращение неба и другие, сочетающиеся с психическими отклонениями.
Эти работы во Франции и более поздние наблюдения доктора Джонса и его коллег в США привели в итоге к распознаванию четкого симптомокомплекса, ассоциирующегося с алкоголизмом беременных и названного алкогольным синдромом плода. В настоящее время применяется более широкий термин алкогольные расстройства плода, включающий в себя алкогольный синдром плода, то есть отклонения, выявляющиеся у новорожденного уже сразу после рождения, и алкогольные эффекты плода, последствия, проявляющиеся на более поздних этапах жизни.
Последствия употребления алкоголя во время беременности включают:
1. в 2-4 раза чаще самопроизвольные аборты во II триместре беременности,
2. внутриутробную гипоксию,
3. низкую оценку новорожденного по шкале Апгар.
4. токсикозы беременности,
5. недоношенность,
6. асфиксия в родах.
Все вышеперечисленные осложнения вызывают нерезко выраженные минимальные органические повреждения мозга (дети с минимальной мозговой дисфункцией – ММД).
В эмбриональный период (первые 2 месяца) употребление алкоголя может оказать влияние не только на психику, но и на все последующее развитие организма.
Наиболее часто встречаются пороки развития сердца, наружных половых органов и суставов.
Подавляющее количество употребленного алкоголя (90–95%) окисляется в организме, и только 5–10% в измененном виде выделяется почками и легкими. Поэтому даже при всем желании беременная женщина не может выпить одна – компанию ей всегда составляет плод. Независимо от срока беременности, алкоголь быстро преодолевает плацентарный барьер. При этом его концентрация в крови плода и в крови матери одинакова. Попав в организм плода, алкоголь длительное время циркулирует в крови и тканях эмбриона и новорожденного ребенка в неизменном виде, поскольку не происходит его разрушение в печени. Это обусловлено отсутствием или недостаточным количеством соответствующих ферментов, начинающих вырабатываться печенью плода лишь во второй половине беременности. Хотя даже на протяжении первых лет жизни ребенка этих ферментов вырабатывается тоже мало.
Исследования последних лет показали: у беременных женщин, регулярно употребляющих алкоголь, он накапливается не столько в крови, сколько в околоплодных водах.
То есть фактически плод находится в «резервуаре» со спиртным. Проникая в клетки эмбриона, алкоголь угнетает в них синтез ДНК и РНК и, соответственно, синтез белка. Он также обуславливает дефицит витаминов и нарушает обмен веществ.
Тератогенное действие алкоголя зависит от стадии внутриутробного развития, во время которой на плод негативно влиял алкоголь. Так, употребление спиртных напитков беременной женщиной в первые четыре недели беременности вызывает токсичный и мутагенный эффекты, значительно повышающие риск ранней гибели
vadim # 8 июня 2012 в 19:18 0
1.2. Фетальный алкогольный синдром

По статистическим данным алкоголем злоупотребляют около 11% беременных. Употребление алкоголя во время беременности значительно повышает риск рождения недоношенных детей, а в наиболее тяжелых случаях – развитию фетального алкогольного синдрома. Этому способствуют легкая проходимость алкоголя через плаценту.
В конце 60-х годов прошлого столетия стали описываться в литературе специфические нарушения и врожденные пороки у детей, появившихся на свет от женщин, страдающих алкоголизмом. Клинические исследования и эксперименты, проведенные в течение последних десяти лет, подтвердили: употребление беременной женщиной алкогольных напитков угрожает как преждевременными родами, смертью грудного ребенка, так и врожденными недостатками развития и ненормальным поведением ребенка без заметных физических отклонений. Эта патология получила название «фетальный алкогольный синдром», или «алкогольный синдром плода».
Алкогольный синдром плода– это болезнь плода, обусловленная внутриутробным алкогольным повреждением, что является главной причиной врожденной задержки интеллектуального развития у ребенка. Этот синдром характеризуется отставанием в физическом и интеллектуальном развитии, поражением сердца и других органов.

Распространенность алкогольного синдрома составляет 1–2 на 1000 беременностей, и он включает следующие признаки:
1. внутриутробная задержка развития.
2. микроцефалия.
3. микрофтальмия.
4. умственная отсталость и другие неврологические нарушения.
5. специфические аномальные черты лица (уплощенные переносица и губной желобок, узкая верхняя губа и срастание век в углах глаз, уплощение затылка).
При наличии отдельных признаков фетального алкогольного синдрома говорят об алкогольном поражении плода.
Количество алкоголя, вызывающее алкогольное поражение плода или фетальный алкогольный синдром, точно не известно. Фетальный алкогольный синдром может развиться как на фоне систематического пьянства, так и после единичных случаев употребления женщиной большого количества алкоголя.
Показано, что при употреблении алкоголя более 50 мл/сут в пересчете на чистый спирт в течение беременности 32% детей рождаются с пороками развития, причем 12% – с микроцефалией (в контрольной группе – 9 и 0,4% соответственно). Было отмечено, что при употреблении алкоголя менее 10–20 мл/сут в пересчете на чистый спирт фетальный алкогольный синдром не развивался. В пересчете на чистый спирт стакан вина примерно соответствует стакану крепкого пива или 30 мл водки.
Дети с алкогольным синдромом плода обычно раздражительны, беспокойны, со слабым хватательным рефлексом, плохой координацией, наблюдаются дефекты развития центральной нервной системы.
Психические нарушения (свойственны 75 % пациентов с АС, что затрудняет социальную адаптацию ребенка):
1. нарушения внимания,
2. гиперактивность
3. агрессивность,
4. упрямство,
5. нарушения сна.
При алкогольном синдроме отмечены нерезко выраженные нарушения слуха, что неблагоприятно влияет на развитие речи ребенка.
vadim # 16 июня 2012 в 18:46 0
2.2.1. Аномалии развития.
Отмечается задержка развития плода, которая проявляется в отставании в росте, весе и окружности головы. Зачастую отставание настолько выражено, что такие новорожденные не в состоянии адекватно адаптироваться, требуют дополнительного ухода и госпитализируются. Отставание в росте и весе в послеродовом развитии ребенка также значительны и наблюдаются в течение всей жизни, несмотря на создаваемые благоприятный режим питания и социальные условия.
1.2.2. Аномалии лицевого черепа.
Маленькие глаза, с выраженной внутренней складкой века, позже нередко отмечается косоглазие. Спинка носа не оформлена и нос имеет седловидную форму. Вертикальная бороздка от носа к верхней губе неглубокая или едва заметна. Верхняя губа узкая, уши большие, простой формы. Часто бывает расщелина неба в виде «волчьей пасти».
1.2.3.Аномалии костно-мышечной системы.
Степень поражения костно-мышечного каркаса варьирует от контрактур мелких суставов пальцев до врожденных вывихов бедра и аномалий грудной клетки.
1.2.4.Мочеполовая система.
Возможны недоопущение яичек, гипо- и эписпадии у мальчиков, недоразвитие половых губ у девочек, умеренные отклонения анатомии и функции почек.
1.2.5.Аномалии сердца.
Врожденные отклонения в сердечнососудистой системе выявляются в 30-50% случаях. Наиболее распространенны различные дефекты перегородок между предсердиями и между желудочками.
1.2.6. Аномалии нервной системы и психические нарушения.
Сразу после рождения у пораженных детей развиваются признаки абстинентного синдрома схожие с с метаалкогольными психозами у взрослых. Дети раздражительны, беспокойны, склонны к судорогам, со слабым хватательным рефлексом, плохой координацией (нарушение синергизма глаз-рука) и часто у них возникают проблемы с сосанием и питанием. Поражение мозжечка также нередко, что позднее проявляется в неуклюжести и периодически повторяющихся судорогах.
1.2.7. Алкогольные эффекты плода
Последствия употребления алкоголя беременными могут быть не явными для новорожденных, однако, они проявляются в полной мере в дальнейшем. Отставание развития нервной системы и умственная неполноценность. Около 70% детей гиперактивны, отмечается гипермоторика в виде пошатывания тела, покачивания головы и др. Низкий коэффициент интеллектуального развития у детей около 65, что указывает на умеренную умственную неполноценность. Задержка в умственном развитии имеет различную выраженность и выявляется со школьной скамьи. Страдающие от АСП дети ниже средних способностей, у них налицо дефицит внимания, проблемы с поведением, и как следствие, они плохо обучаемы. По мере взросления характерные для АСП черты стираются и мало заметны по сравнению с ранним детством. Однако низкий рост и микроцефалия почти всегда присутсвуют. Умственное развитие детей часто останавливается на уровне начальной школы. Особенные трудности возникают у детей при изучении математики и других точных наук, обнаруживается неспособность к абстрактному мышлению, к пониманию таких категорий как время и пространство, причина и следствие, а также неспособность к обобщению. Выявляются проблемы в понимании, суждении и концентрации, что выражается в неадекватном поведении и затрудняет психо-социальную адаптацию. У подростков нарушена память, они не в состоянии контролировать своих действия, плохо ладят с окружающими, конфликтны, страдают от частых депрессий, склонны к алкогольной и лекарственной зависимости. Позднее у таких людей появляются проблемы на работе, нередко они вступают в противоречия с законом.
В дошкольном и школьном периоде эти дети обращают на себя внимание:
- общей физической ослабленностью,
- отставанием психического развития с проявлениями общего недоразвития речи,
- двигательной расторможенностью,
- нарушениями активного внимания,
- нарушение зрительного и слухового восприятия.
- повышенная отвлекаемость сочетается у них с малой познавательной активностью,
- личностная незрелость,
vadim # 15 ноября 2012 в 06:17 0
2. Влияние табакокурения на течение беременности и на плод.

Курение является, можно сказать, вредной привычкой, принятой обществом. Часто бывает так, что курение является единственным поводом для общения, «уважительной причиной» для отдыха – перекура, когда коллеги выходят на лестницу или еще куда-нибудь, что бы поговорить о жизни. Иногда, чтобы не лишаться такого общения, беременные женщины присутствуют во время таких «разговоров за сигаретой» как пассивный участник. Но даже вдыхание дыма сигареты рядом стоящего является очень вредным. В России курит минимум каждая десятая женщина, а среди старшеклассников и студентов — 53% юношей и 28% девушек. Например 100 выкуренных сигарет приравнивается к году работы на производстве с токсическими веществами, способными вызвать рак. Риск инфаркта миокарда у курильщиков до 40 лет в 5 раз больше, чем у некурящих. Курение способствует атеросклерозу сосудов, т.е. риск развития гангрены конечностей и, как следствие, ампутации резко увеличивается. Доказано воздействие курения на половые железы. Причиной более 10% полового бессилия является курение. Табак оказывает сильное негативное влияние на течение беременности. Концентрация угарного газа в крови плода почти в 2 раза выше, чем у матери. Если будущая мать выкуривает 20 сигарет в день, то плод получает количество никотина, соответствующее 38 сигаретам.
Почти все курильщики прекрасно сознают вредность своей привычки. Вот и получается, что практически все знают о вреде курения табака для самих себя, но о пагубности его влияния на своих будущих детей и не задумываются.
Впрочем, ситуация не столь однозначна. И дело даже не только и не столько в наивности молодежи, отчасти потому, что наивность их в значительной степени наигранна, отчасти потому, что большинство из них еще не думали серьезно о создании семьи и тем более о детях.
В последнее время все чаще в газетах, журналах, брошюрах и статьях о вреде табака встречается понятие "пассивное курение". Смысл его понятен: некурящий человек находится в одном помещении с курящими и дышит тем же дымом. Так вот, анализ результатов проведенного Всемирной организацией здравоохранения исследования пяти тысяч случаев дородовой смертности показал с абсолютной достоверностью: если в семье курит только муж, то за счет пассивного курения жены значительно повышается вероятность гибели плода. Более того, пороки развития у детей, родившихся в таких семьях, неважно: с пассивным или активным курением, выявляются почти в два раза чаще, чем у некурящих родителей.
Очевидно, большинство людей о вреде курения для развивающегося эмбриона все-таки наслышано. В Дублине, например, было опрошено около ста беременных женщин.
Практически все они были осведомлены о неблагоприятном воздействии курения на плод. Но, несмотря на это, больше половины из них, прекратив курить с началом беременности, после четвертого месяца снова вернулись к своей привычке, хотя знали, что курение во второй половине беременности очень опасно — оно приводит к уменьшению массы плода, воздействует на его нервную систему. Обычно, когда речь заходит о вреде табака, многие с иронией вспоминают, что капля никотина убивает лошадь. Между тем ирония здесь беспочвенна: капли никотина, действительно, достаточно, чтобы убить это животное.
У человека несколько миллиграммов (то есть тысячных долей грамма) никотина вызывают тяжелейшее отравление, головные боли, рвоту, потерю сознания. Для летального исхода никотина нужно, конечно, больше, но ненамного — достаточно 100-200 миллиграммов, а такое его количество содержится примерно в 200 граммах табака.
Но только ли в никотине вред табака?
В табачном дыме содержится примерно три тысячи компонентов: канцерогены, угарный газ, синильная кислота, сероводород, метиловый спирт, радиоактивный изотоп полония...
Конечно, большинство из этого огромного количества соединений присутствует в дыме в столь незначительном количестве, что влияние их на организм зародыша просто неуловимо. Однако про некоторые соединения этого не скажешь.
Из наиболее изученных
vadim # 20 ноября 2012 в 11:20 0
2.1. Осложнения беременности:

1. вагинальные кровотечения,
2. нарушения кровообращения в зоне плаценты.
У курящих женщин выше риск замедленного протекания родов, спонтанных абортов, преждевременных родов – 14% (недоношенные дети) или отслоения планенты (мертворождение).
Курение беременной женщины вызывает: спазм маточных сосудов с замедлением маточно-плацентарного кровотока, продолжающийся 20-30 минут после одной выкуренной сигареты; подавление дыхательных движений плода; появление в крови плода никотина и других токсических веществ, что приводит к задержке роста, массы тела и рождению ребенка с ее дефицитом; отмечается развитие легочной патологии, как у новорожденного, так и у детей более старшего возраста; увеличивается риск перинатальной смертности и синдрома внезапной смерти в неонатальном периоде - довольно загадочного явления, когда ребенок в возрасте до года вдруг, без видимых причин, умирает.
Например, в США в 1984 году по вине курящих матерей умерло 15 тысяч младенцев. (Кстати, в США некоторые сорта сигарет сопровождаются такой надписью: "Генеральный хирург предупреждает: курение во время беременности может привести к повреждению зародыша, преждевременным родам и низкому весу новорожденного".

2.2. Последствия воздействия на плод:

1. Замедление роста плода (уменьшенная длинна и масса тела при рождении);
2. Повышенный риск врожденных аномалий.
3. внезапная смерти новорожденного (в 2,5 раза больше, чем у некурящих).
В литературе уже выделяют "табачный синдром плода" (по аналогии с алкогольным синдромом плода), хотя признаки патологии новорожденного при этом не столь специфичны). По статистики: у женщин даже курящих умеренно (от 1 до 9 сигарет в день), смерть новорожденных на 20,8% выше, чем у женщин, которые не курят. И эта цифра увеличивается до 25,9%, если женщина курит свыше 10 сигарет в день. А это значит, что выкуривание полпачки сигарет в день ведет к рождению мертвого ребенка в каждом четвертом случае.
Весьма часто у курящих матерей наблюдается внутриутробная гибель плода на разных стадиях развития или рождение мертвых детей. Ранние выкидыши у курящих встречаются и 1,7 раза чаще, чем у некурящих; возможно даже, что эта разница в действительности еще больше: на животных было показано, что никотин нарушает имплантацию, поэтому такой ранний аборт просто не будет замечен женщиной.
Намного чаще у курящих женщин встречаются случаи очень низкого расположения плаценты в матке, что неизбежно ведет к осложнениям беременности и родов; нередки отмирания больших участков плаценты.

2.2.1. Пороки развития, вызываемые курением

Уже в конце 60-х — начале 70-х годов медики обратили внимание на то, что некоторые черепно-лицевые аномалии встречаются как будто несколько чаще у детей, родившихся у женщин, куривших во время беременности. Более точные статистические наблюдения подтвердили достоверность этого предположения: действительно, "волчья пасть", то есть расщепление твердого нёба, и "заячья губа", то есть расщепление верхней губы, у новорожденных, матери которых курили в период беременности, встречается чаще.
Специальных работ по данному вопросу немного: все-таки и частота, и выраженность этой аномалии не так значительны, как, скажем, при алкогольном синдроме. Но тот факт, что курение во время беременности способствует рождению детей с черепно-лицевыми аномалиями, сомнению уже не подлежит.
Соединения, входящие в состав табачного дыма, действуют на формирующиеся верхнюю губу или твердое нёбо. Губы и нёбо в ходе эмбриогенеза образуются в результате роста навстречу друг другу, а затем и слияния челюстных отростков. Процесс этот зависит от согласованного действия многих факторов. Нарушение же любого из них (например, нервных или эндокринных регуляций срастания) может привести либо к торможению встречного движения отростков, либо к невозможности самого слияния. А в результате — расщелина губы или твердого нёба.
Действие некоторы
vadim # 26 января 2013 в 20:57 0
3. Употребление ПАВ во время беременности.
ПАВ, воздействующие на ребенка во время беременности, наиболее опасны в первом триместре. Возможное воздействие наркотиков на развитие ребенка включает в себя риск рождения мертвого плода, выкидыша, пониженного веса новорожденного, задержки умственного развития, преждевременных родов, а также развития синдрома внезапной смерти ребенка. (У детей, чьи матери принимают опиаты, риск синдрома внезапной смерти повышается в двадцать раз.) ПАВ наносят вред ребенку как непосредственно, так и косвенно, сужая кровеносные сосуды плаценты и ограничивая таким образом снабжение кислородом плода, создают удушающий эффект, подобный воздействию никотина.

Основные группы психоактивных веществ.
1. Седативные препараты (барбитураты, бензодиазепины, снотворные).
2. Опиаты.
3. Психостимуляторы и кокаин.
4. Каннабиоиды.
5. ЛТВ.

Влияние барбитуратов (снотворных) и других седативных препаратов.
(фенозепам, радедорм, реланиум, элениум, имован, донормил, реладорм).
В некоторых семьях в случае волнений и плохого сна принято употреблять снотворные и успокоительные препараты. Иногда такие меры прописаны врачом, а иногда нет. Бывает, что таблетки пьют потому, что это всегда делалось и вроде бы ничего плохого не случалось. Часто последствия злоупотребление лекарствами, такие как нарушенный сон, нервозность и др., объясняется “этой ужасной жизнью”.
Последствия воздействия на плод:
- Особенно опасно применение барбитуратов в первый триместр беременности, что может проявиться в повышении риска дефектов развития плода.

Синдром абстиненции у новорожденного: если мать употребляла ежедневно, младенец может страдать от проблем абстиненции возбуждение, проблемы со сном и питанием, эпилептические припадки. Эти явления могут проявляться еще довольно долго от двух недель до восьми месяцев.
В некоторых семьях в случае волнений и плохого сна принято употреблять снотворные и успокоительные препараты. Иногда такие меры прописаны врачом, а иногда нет. Бывает, что таблетки пьют потому, что это всегда делалось и вроде бы ничего плохого не случалось. Часто последствия злоупотребление лекарствами, такие как нарушенный сон, нервозность и др., объясняется "этой ужасной жизнью".
Последствия воздействия на плод:
Особенно опасно применение барбитуратов в первый триместр беременности, что может проявиться в повышении риска дефектов развития плода. Новорожденные могут страдать от нарушений дыхания.

Синдром абстиненции у новорожденного: гиперактивность, гипертонус, припадки и слабое сосание.
В более старшем возрасте последствия могут проявиться как нарушенная реакция на стресс.

Влияние кокаина и других психостимуляторов.

Осложнения беременности:
- у 8% употребляющих матерей беременность закачивается мертворождением из-за отслойки плаценты.
- образ жизни злоупотребляющих кокаином часто (в 25%) приводит к преждевременным родам (недоношенные дети) и замедлению процесса родов.
Кроме этого прием беременной кокаина может привести к развитию судорог, аритмии, припадков и других состояний, во время которых вероятна травма или смерть плода. Для беременных кокаин наиболее опасный наркотик, особенно в чистом виде. Чаще, чем при употреблении других наркотиков, кокаин вызывает рождение мертвого ребенка.
Последствия воздействия на плод:

- тахикардия.
- замедление роста плода.
- пороки и нарущения развития плода (уменьшение роста головного мозга и тела плода).
- поражения внутренних органов (новорожденные могут страдать от инфаркта и/или нарушений мозгового кровообращения вследствие повышенного кровяного давления и спазмов сосудов (особенно повышается риск, если беременная употребляет в течение 48 - 72 ч до родов);
- психические нарушения и нарушения интеллекта (воздействие кокаина на нервные рецепторы может способствовать возникновению у ребенка нарушений поведения, повышенную раздражительность, замедленное развитие речи и нарушение мыслительных способностей).