Збій менструального циклу є найбільш поширеною причиною звернення жінки до гінеколога. Це пов'язано з тим, що гормональна система у дам – досить тендітна річ, сприйнятлива до зовнішніх несприятливих факторів, яка реагує на них зміною концентрації статевих гормонів в крові. Багато жінок задають питання, так чи варто відразу бігти до лікаря, якщо подовжився цикл місячних, або з проблемою можна впоратися самостійно?
Зміст
Від чого може відбутися збій в гормональній системі
Менструації – це природний цикл зміни концентрації статевих гормонів в жіночому організмі для повноцінного дозрівання яйцеклітини у фолікулі з метою подальшого зачаття. Триває він в середньому 21 – 22 дня від першого дня менструації і до першого дня наступного циклу. Але, в залежності від індивідуальних особливостей організму, може подовжуватися до 28 – 31 днів, і це теж вважається межею норми.
До основних причин належать:
- Однією з найбільш поширених причин звернення до лікаря зі скаргою на те, що подовжився місячний цикл, є прийом комбінованих оральних контрацептивів за призначенням лікаря. Важливо розуміти, що це не обов'язково початок прийому, дуже часто причиною стає або зміна одного препарату на інший, або відмова від прийому. Будь-яка зміна практично з 100% вірогідністю призведе до збою менструального циклу. Також потрібно враховувати, що пероральні контрацептиви приймаються не тільки з метою запобігання, а й як терапевтична методика для лікування багатьох захворювань.
- Вікові зміни в передклімактеричному періоді. У жінок після 50 – 55 років настає період так званої пременопаузи, коли організм починає готуватися до інволюції репродуктивної системи, знижується концентрація прогестерону в крові, і внаслідок цього досить часто відбувається зрушення в менструальному циклі.
- Інфекційні процеси в сечостатевій системі у вигляді уретриту, циститу, аднекситу та інших захворювань. Переважно викликаються внутрішньоклітинними збудниками (хламідії, уреаплазма, мікоплазма) або найпростішими (трихомонади, амеби).
- Крім гормональних засобів, на збій місячних також може вплинути прийом інших фармацевтичних препаратів, наприклад, антигіпертензивних, антикоагулянтів або антибактеріальних засобів.
- Різка зміна кліматичних умов у зв'язку з перельотом в інший пояс.
- Шкідливі звички (куріння тютюну, алкоголь), набір ваги.
- Тривале нервове напруження або емоційний стрес також дуже часто призводить до порушення менструального циклу. Нервова система настільки тісно пов'язана з ендокринною, що в останні роки багато вчених розглядають їх, як нерозривний комплекс нейро-гуморальних взаємодій. Тому навіть невеликий стрес може викликати зміну гормонального фону в організмі.
- Надмірні фізичні навантаження часто можуть стати причиною гормонального збою, тому що активність в м'язах стимулює вироблення соматотропного гормону, тестостерону і ще цілого ряду біологічно активних речовин.
- Зміна в режимі харчування, зокрема, низькокалорійні дієти або обмеження прийому тих чи інших видів продуктів, може призвести до порушення гормонального балансу.
Таким чином, у того факту, що подовжився цикл місячних, причини можуть бути найрізноманітніші і залежать від багатьох параметрів.Однак терміново бити тривогу потреби немає, так як в більшості випадків джерело проблеми досить-таки банальний і легко виправляється. Проте, в більш складних випадках (якщо цикл не відновлюється сам по собі протягом 1 – 2 місяців) слід звернутися до гінеколога і пройти обстеження.
Діагностичні методи обстеження
Якщо порушення в гормональній системі набувають стійкий характер, жінка починає задаватися питанням, чому подовжується місячний цикл, адже це викликає певний дискомфорт. Тому потрібно в обов'язковому порядку звернутися до гінеколога, а якщо буде потрібно, то і до лікарів суміжних спеціальностей (так як причина не обов'язково пов'язана з репродуктивною системою). Обстеження, які потрібно буде пройти в першу чергу:
- Ультразвукове обстеження органів малого таза (матки, яєчників, придатків, сечовивідних шляхів).
- Аналіз крові на концентрацію гормонів. В першу чергу проводиться забір на естроген і прогестерон (попередньо лікар повинен детально розповісти, в який день циклу потрібно здавати кров). Потім, якщо причина збою місячних залишається нез'ясованою,призначається дослідження на інші гормони – переважно тироксин, Т4 і інші гормони щитовидної залози, рилізинг-фактори, лактотропного гормон, лютеїнізуючий гормон.
- Огляд фахівцем на гінекологічному кріслі з можливістю забору матеріалу для посіву збудника.
- Направлення на консультацію до фахівця суміжного профілю (якщо причина не виявлена): кардіолога, терапевта, невролога або ендокринолога.
У більшості випадків збір анамнезу з детальним розпитуванням з історії хвороби і вище перераховані діагностичні методи дозволяють доктору отримати відповідь на питання, чому подовжився цикл місячних, з'ясувати причину гормонального збою. У виняткових випадках може бути показано подальше обстеження із залученням вузькоспеціалізованих методів діагностики, таких як цитологічне дослідження, імуногістохімія, комп'ютерна томографія і так далі.
Рекомендуємо прочитати статтю про часті місячних. З неї ви дізнаєтеся про причини частої менструації – гормональний збій, пухлинах, гінекологічних захворюваннях, можливу вагітність, а також про вплив стресів.
Загальні рекомендації гінекологів при гормональному збої
При виявленні зсуву в менструальному циклі, жінці немає потреби відразу бігти до лікаря. Найчастіше подовження викликано звичайними причинами, які легко коригуються своїми силами. Для початку потрібно подумати і постаратися згадати, що змінювалося в укладі життя останнім часом. Проаналізувати і спробувати самій усунути фактор, який порушує баланс гормональної системи.
Крім цього, потрібно дотримуватися загальні рекомендації по корекції способу життя і режиму дня:
- Найважливіший фактор – максимально обмежити нервово-емоційне напруження в повсякденному житті і по можливості уникати стресів.
- Стабілізувати режим харчування, вживати більше натуральних продуктів з високим вмістом мікроелементів, вітамінів і антиоксидантів. Уникати гострої, копченої та солоної їжі і відмовитися від прийому кави і алкоголю.
- Побільше відпочивати, а на сон приділяти не менше 8 – 9 годин на добу.
- Якщо жінка займається спортом або іншим видом фізичної активності, тренування тимчасово потрібно перевести в полегшений режим або взагалі зробити перерву для того, щоб організм набрався сил.
- Обмежити самостійний прийом медикаментів, виняток – якщо вони приймаються за призначенням лікаря. Проконсультуватися з фахівцем, якщо є підозра, що гормональний збій викликаний лікуванням іншого захворювання.
Підводячи підсумок, можна сказати, що подовження менструального циклу не є станом, що вимагає термінового звернення до лікаря. Однак насторожує потрібно бути, і якщо симптоми не проходять або з'являються нові – візит в поліклініку відкладати не варто. Адже зі здоров'ям краще не жартувати, а до свого організму треба ставитися дбайливо.