Лікування ендометріозу у жінок: препарати і їх вплив

Препарати для лікування ендометріозу у жінок

Ендометріоз – захворювання, при якому активізуються клітини слизового покриття матки, поширюючись за її межі. Розвиток цієї частини органу залежить від складу гормонів. Дисбаланс речовин призводить до аномального поділу клітин ендометрія і присутності там, де їх бути не повинно.

Тому лікування включає в себе переважно гормональні препарати. Але оскільки хвороба має різні стадії, поширеність і виникає у жінок віку від 25 до 40 років, іноді і старше, то тактика терапії не може бути однаковою в кожному випадку.

Детальніше про особливості хвороби

Слизова матки в репродуктивному віці переживає циклічний розвиток завдяки статевих гормонів. У нормі між ними підтримується рівновага: з початку циклу переважають естрогени, доводячи ендометрій до певної товщини, потім настає черга гестагенів, які припиняють його зростання.

З огляду на особливості захворювання та роль кожного з речовин, неважко здогадатися, як все змінюється при ендометріозі, які гормони підвищені. Це естрогени. І оскільки молодий організм виробляє їх регулярно, неконтрольоване розростання має постійну підтримку.А гестагени виробляються в мінімальній кількості або відсутні.

Незважаючи на розуміння механізму розвитку хвороби, виявити, чому він приймає таку форму, фахівцям поки не вдалося. Тому єдиного універсального способу медикаментозного лікування немає.

Цілі медикаментозної терапії ендометріозу

Гормони беруть для придушення концентраціїестрогенів. Впливати на процес можна, використовуючи різні засоби. Одні впливають на функцію виробляють естрогени яєчників, інші на гіпофіз, теж має свою роль в ланцюжку.

Але організм працює в певному режимі і, втративши впливу ліків, відновлює колишні функції. Тобто може повернутися і захворювання. Тому гормонотерапія медиками розглядається як міра, здатна знизити прояви ендометріозу на деякий час.

Захворювання характеризується не просто патологічним поширенням тканин ендометрію в інші органи. Клітини функціонують там так само, як в порожнині матки, тобто діляться, відмирають і оновлюються. Це призводить до участі аномально розрослися тканин в процесі менструації, тобто кровотеч, рясним або фарбує, болів в животі і не тільки.

Тобто препарати при ендометріозі призначаються не одні лише гормональні, але і ті, що здатні полегшити симптоматику нездужання. Це вітаміни, імуномодулятори, протизапальні і знеболюючі ліки.

Агоністи гонадотропін-рилізинг гормонів

Природні агоністи ГнРГ виробляються гіпоталамусом для спонукання до виділення гормонів гіпофіза. Останні здатні, якщо присутні у великій кількості, нейтралізувати роботу яєчників, тобто знизити виробництво естрогенів. Гормональна терапія препаратами, що містять агоністи ГнРГ, вирішує цю задачу. призначають:

  • Диферелин (тріптотрелін). Призначений для внутрішньом'язового введення з початку циклу (1-5 добу). Потім його колють через 28-30 днів;
  • Декапептил Депо (тріптотрелін). Вводиться підшкірно по 3,75 мг протягом усього курсу кожні 28 днів. Починають з 1 по 5 добу циклу;
  • Золадекс (гозерелін). Вводиться під шкіру в області живота. Препарат 28 днів виділяє активну речовину. Наступний прийом повинен бути через місяць;
  • Бусерелин. Препарат колють в м'яз по 3,75 мг кожні 4 тижні. Починають в перші 5 днів циклу;
  • Люкрин-депо (лейпрорелін). Ін'єкцію їм роблять на 3-й день місячних.Наступна повинна бути через 28 діб.

Ці кошти призводять організм в стан, відповідне клімактеричного. У жінки припиняються менструації, так як через відсутність естрогенів ендометрій не розвивається. Те ж відбувається і з його патологічними ділянками.

Таке гормональне лікування триває до 6 місяців. Пережити їх буває нелегко, так як приходять ознаки клімаксу: сухість слизових, дратівливість, безсоння, зниження лібідо. Відзначається і зменшення щільності кісток, тобто зростає ризик їх пошкодження.

Інгібітори гонадотропних гормонів і антігестагени

Препарати, що застосовуються при лікуванні ендометріозу, можуть містити речовини, що пригнічують виробництво ФСГ, ЛГ і прогестерону. це

  • Даназол (тестостерон). Існує у вигляді капсул, які приймаються перорально. Дозування і період застосування вибирається лікарем, але не повинна перевищувати 800 мг на добу. Аналогами його є дановал і Данол;
  • Мифепристон, гестрінона. Ці таблетки від ендометріозу перешкоджають виробництву прогестерону, тобто заважають і виробленню естрогену, так як викликає ановуляцию. Приймають їх за індивідуальною схемою, але не більше 200 мг на добу.

Засоби цієї групи призводять до загальмування розвитку клітин ендометрія, в тому числі тих, що локалізуються поза порожниною матки. Вони перешкоджають роботі яєчників, отже, і виробництва естрогенів, але здатні викликати ріст волосся на тілі, збільшення ваги і вугровий висип.

гестагени

Терапія може полягати в прийомі аналогів прогестерону. Речовина сприяє пригніченню розростання слизової матки, так як при кількісному переважанні над естрогенами припиняє їх вплив на неї. До засобів, що містять гормони даного ряду, відносяться:

  • Дюфастон (дидрогестерон). Засіб існує в таблетках, які приймають з 5 по 25 день циклу, роблячи перерву і відновлюючи в новому менструальному періоді. Він діє тільки на ендометрій, не пригнічуючи функцій яєчників, що робить терапію більш щадить.
  • Візану (диеногест). Приймають щодня по 1 таблетці. Дія препарату починається з припинення росту ендометрія, потім "вимикається" функція яєчників, припиняються місячні;
  • Оргаметріл (лінестренол). Ці таблетки при ендометріозі працюють на запобігання зростанню нових вогнищ захворювання і скорочення розмірів вже виникли.Приймають їх з 14 по 25 добу циклу по 1 штуці щодня. Доза може бути збільшена до 2 таблеток при сильних кровотечах. Але ефективний препарат лише на початковій стадії хвороби, так як дозволяє працювати яєчників, тобто не припиняє постачання організму естрогенами.

Ліки від ендометріозу необов'язково бувають в таблетках або розчинах для ін'єкцій.

При легкій формі хвороби допоможе спіраль Мірена, яка вводиться в порожнину матки. Вона дає контрацептивний ефект, але завдяки виділенню левоноргестрела, впливає на ріст ендометрію, гальмуючи його.

Орган робиться несприйнятливим до виробленим яєчниками естрогенів.

Комбіновані оральні контрацептиви

Гормональні препарати при ендометріозі можуть вирішувати одночасно кілька завдань. КОК, що використовуються для запобігання від вагітності, містять штучно синтезовані естрогени і гестагени в певних дозах. Речовини перешкоджають виробленню організмом власних гормонів, що викликає припинення розвитку ендометрія.

Це досягається безперервним прийомом протягом 3-6 циклів наступних препаратів:

  • Жанін;
  • Ярина;
  • Діані 35;
  • Джес;
  • Клайра;
  • Діміа.

Поки жінка п'є таблетки по 1 на добу, у неї відсутні менструації, вирівнюється баланс гормонів, значить, естроген вже не має колишнього впливу на ендометрій. Але цей метод більше підходить для терапії на початковій стадії хвороби.

негормональні засоби

Тільки лікар може призначити адекватну терапію препаратами. Особливо це стосується гормонів. Але больовий синдром, занепад сил і рясні виділення змушують до використання коштів, купирующих ці ознаки. Для зняття обтяжливих відчуттів і запалення приймають:

  • ібупрофен;
  • НОВІГАН;
  • Папаверин.

Підтримати імунітет, поліпшити загальне самопочуття допоможуть:

  • циклоферон;
  • ретинол;
  • Аскорбінова кислота;
  • токоферол;
  • тіамін;
  • Піридоксин.

Рекомендуємо прочитати статтю про місячні при ендометріозі. Ви дізнаєтеся про вплив захворювання на менструальний цикл і характер виділень, причини хворобливих місячних, способах зупинки кровотечі.

Ендоферін

Серед різноманіття засобів існують і негормональні, здатні до припинення патологічного розвитку слизової матки. Ендоферін вже успішно застосовується деякий час. При цьому не слід пити гормони і імуномодулятори.

Ендоферін має природне походження, так як створений на базі речовин, виділених з яєчників великої рогатої худоби, і являє собою білкове з'єднання. Його колють внутрішньом'язово протягом 3 циклів, почавши з 5 діб, по 10 уколів. У день необхідно зробити 1 ін'єкцію.

Препарат викликає атрофію вогнищ ендометріозу, знижує хворобливі відчуття і обсяг менструальних виділень.

Лікування ендометріозу у жінок вимагає вибирати препарати, грунтуючись на багатьох ознаках. Гормони викликають побічні реакції, потрібно враховувати й інші наявні у жінки хвороби. Для деяких консервативна терапія буде не остаточним вирішенням проблеми, а підготовкою до операції.

Як цей пост? Будь ласка, поділіться своїм друзям:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: