Лапароскопія і місячні: чи можна робити при місячних на яєчниках, маткових трубах, як йде менструація після операції (затримка, рясні)

Операція лапароскопія і місячні: важливі питання про проведення та відновленні циклу

Використання лапароскопічних технологій сьогодні вважається "золотим стандартом" в лікуванні багатьох гінекологічних захворювань. Мала інвазивність, добра переносимість та швидке відновлення після подібного втручання – основні переваги даного методу перед іншими. Найчастіше лапароскопічні операції проводяться при патології яєчників, ендометріозі і безплідності. Часом процедура може спровокувати деякі порушення, в тому числі менструального циклу. Якщо була проведена лапароскопія, і місячні почалися не так, як зазвичай – це норма і патологія? Які особливості відновлення організму після операції?

Відновлення організму після операції

Виконання лапароскопічної операції відбувається з використанням сучасного обладнання, яке дозволяє через невеликі розрізи на шкірі проникати до внутрішніх органів. Особливості проведення дозволяють виділити характерні риси реабілітаційного періоду. До них відносяться:

  • Лапароскопія проводиться під загальною ендотрахеальної анестезією. Зважаючи на це деякий час після операції, але не більше кількох діб, жінку можуть турбувати неприємні відчуття в області носоглотки. Пов'язано це з незначним травмуванням слизової під час інтубації.
  • Гінекологічні операції з використанням лапароскопічної техніки проводяться в положенні з опущеним головним кінцем. Часто після цього жінки відзначають деякі неприємні відчуття в області плечей, які проходять через кілька діб.
  • Больовий синдром після лапароскопії в кілька разів менше виражений в порівнянні з класичними операціями. Це пов'язано в першу чергу з тим, що всі розрізи і пошкодження тканин мінімальні, немає додаткового травмування руками лікаря, наприклад, або серветками і т.п. В післяопераційному періоді рідко доводиться вдаватися до сильних знеболюючих засобів, наприклад, наркотичного характеру. Зазвичай достатньо анальгіну або подібного препарату.
  • Вже через 5 – 7 годин жінка може починати активно рухатися і вставати. А, як відомо, чим раніше людина активізується, тим легше і швидше відновлюється. Після звичайних операцій сильні болі заважають настільки раннім рухам.
  • Як і після будь-якого подібного лікування, завжди є обмеження у фізичних навантаженнях. В середньому на період близько місяця.
  • Після виконання лапароскопічних операцій ніколи не утворюються грижі.
  • Для профілактики інфекційних ускладнень призначається статевий спокій на 2 – 3 тижні. В окремих випадках такої заборони немає, наприклад, після виконання подібної операції з приводу полікістозних яєчників. Виконується лапароскопія перед місячними, що має зводити до мінімуму порушення циклу.
  • Протягом декількох днів після операції може спостерігатися здуття живота. Це пов'язано з тим, що під час втручання він наповнюється вуглекислим газом для візуалізації всього процесу. За дві-три доби він розсмоктується без додаткових призначень.
  • Необхідно ретельно доглядати за невеликими швами на шкірі живота. Незважаючи на розміри, при недотриманні правил обробки вони можуть запалюватися. Так, не слід до повного загоєння ран паритися (в лазні, ванній і т.п.). Краще вибирати вільний одяг, щоб виключити тертя і пошкодження. Обробляти і надалі видаляти ниточки в швах слід строго за призначенням лікаря.
  • Важливою перевагою лапароскопії є менша ймовірність розвитку передаються статевим шляхом. А, отже, і дискомфорт, неприємні відчуття, болі та інші симптоми, пов'язані з цим, будуть набагато менш виражені або взагалі бути відсутнім.
  • Під час проведення лапароскопії загальна крововтрата не така велика. Тільки в особливих випадках і при розвитку ускладнень доводиться в післяопераційному періоді проводити переливання крові або приймати препарати заліза для відновлення рівня гемоглобіну.

Особливості менструального циклу після виконання операції

Часто жінки відзначають, що місячні після лапароскопії яєчників приходять невчасно, а іноді навіть значно порушується цикл. Пов'язано це може бути з кількома аспектами. До них відносяться:

  • причина, по якій проводилась лапароскопія;
  • на який день циклу виконувалася маніпуляція;
  • чи були додаткові втручання, наприклад, гістероскопія або звичайне вишкрібання порожнини матки;
  • призначалася гормональна терапія відразу після лапароскопії;
  • чи проводилося видалення тканин яєчників;
  • вік жінки;
  • особливості організму пацієнтки і деякі інші фактори.

Багато жінок цікавляться, чи роблять лапароскопію при місячних. Взагалі виконання будь-яких діагностичних або лікувальних процедур небажано проводити в критичні дні. Пов'язано це в першу чергу з підвищеною кровоточивістю тканин у дівчат в цей період.Навіть за результатами коагулограми можуть спостерігатися деякі явища гіпокоагуляції – зниження згортання.

Також слід враховувати, що часто разом з лапароскопией виконуються інші діагностичні процедури, наприклад, хромогідротубації маткових труб або гістрероскопію. Якщо робити це під час місячних, різко підвищується ризик різних ускладнень інфекційного характеру, а також отриманий результат дослідження має меншу діагностичну цінність. Саме тому всі планові втручання, в тому числі лапароскопія, проводяться переважно в першій половині менструального циклу.

На місячні після лапароскопії в значній мірі впливає і те, через що проводилася операція.

З приводу полікістозу

Мета лапароскопії при поликистозе – зняти щільну білкову оболонку для того, щоб міг дозріти фолікул з яйцеклітиною. При цьому практично завжди відбувається видалення якоїсь частини яєчника. Все це призводить до гормонального дисбалансу, в результаті може статися порушення циклу. Якщо операція проводиться з метою подальшої вагітності, то гормональна терапія не призначається.Виняток – препарати для стимуляції овуляції і формування другої фази. Але їх дія завжди направлено на нормалізацію циклу.

Подібна лапароскопія яєчника при місячних не проводиться зважаючи на перерахованих вище обставин. Результативніше її виконувати на 7 – 8 день циклу.

З приводу кісти яєчника

При виявленні кісти яєчника операція може виконуватися в плановому і екстреному порядку. В обох випадках це доводиться на час, близьке до овуляції. В процесі лапароскопії відбувається видалення кісти з частиною тканин самого яєчника. Це призводить до різкого зниження рівня естрогенів, що може проявлятися в незначних кров'янистих виділеннях протягом тижня після операції. Але не слід плутати їх з місячними, які приходять за графіком, іноді з затримкою в кілька діб.

Рекомендуємо прочитати статтю про післяопераційному періоді при лапароскопії кісти яєчника. З неї ви дізнаєтеся про особливості і тривалості операції, період реабілітації, рекомендації по харчуванню, можливості вагітності після видалення кісти.

З приводу безпліддя

Для діагностики безпліддя найчастіше проводиться діагностична лапароскопія, під час якої також визначають прохідність маткових труб – хромогідротубації. У більшості випадків на цьому втручання закінчується, іноді проводиться розсічення спайок. Деякі гінекологи з метою "стимуляції" яєчників іноді роблять на них надсечкі. Порушення циклу – рідкість в даному випадку. Після того, як виконана подібна лапароскопія маткових труб, і місячні наступного циклу прийшли вчасно, можна планувати вагітність.

З приводу ендометріозу

Ендометріоз часто має досить поширені форми. Лапароскопія вважається "золотим стандартом" в лікуванні та діагностиці цієї патології. Це пов'язано з кількома причинами. По-перше, вогнища ендометріозу часто мають дуже маленькі розміри, всього кілька міліметрів. Спеціальна техніка дозволяє збільшувати зображення в десятки разів, що дає можливість розглянути навіть невидимі зазвичай уражені ділянки. По-друге, використовуючи лапароскопічні технології, значно зменшується травматичність операції і крововтрата під час неї.

Якщо вогнища ендометріозу не схильні на яєчниках, то після операції значного порушення менструального циклу не відбувається. У разі, коли доводиться видаляти або припікати ділянки і тут, можуть з'явитися кров'янисті виділення, що мажуть на 2 – 3 день після операції.

Часто після лапароскопії ендометріозу призначається гормональна терапія. Зазвичай з першого дня циклу, що, звичайно ж, позначається на характері і тривалості менструацій, іноді до повної аменореї на час.

З приводу позаматкової вагітності

Виявлення атопічний вагітності відбувається в більшості випадків вже після затримки менструацій або за кілька днів до неї. Тому після виконання хірургічного втручання часто через кілька днів приходять нормальні критичні дні. Якщо ж до операції були кров'янисті виділення помірного характеру, то потім їх може і не бути.

Як запобігання і нормалізації гормонального фону після вагітності часто призначаються гормональні протизаплідні засоби вже з перших годин після втручання. В такому випадку рясні місячні після лапароскопії бувають дуже рідко, частіше це незначна мазня.

З приводу видалення міоми матки

Сучасні лапароскопічні технології дозволяють навіть видаляти міоматозні вузли з інтрамуральним і субсерозного зростанням. Але якщо жінка в подальшому планує вагітність, краще виконувати подібні операції класичним способом, так як в цьому випадку знижується ймовірність розриву матка при виношуванні плоду.

Перші місячні після лапароскопії міоми дуже часто болючі, навіть якщо раніше жінка не відзначала подібного дискомфорту. Пов'язано це з тим, що під час критичних днів відбувається скорочення міометрія, а в області видаленого вузла рана не встигає як слід зарубцюватися. Це викликає різкі і іноді дуже сильні приступи болю.

Як діагностична процедура

З метою уточнення діагнозу лапароскопія використовується при багатьох сумнівних станах. Гострий живіт з невстановленою причиною, підозра на перекрут кісти яєчника і багато інших хірургічні патології – пряме показання для виконання діагностичної лапароскопії. У 90% випадків ці маніпуляції не повинні призводити до порушення циклу. Єдине, що може спровокувати збої – стрес і переживання в такі періоди життя.

Якщо виконувалися додаткові процедури

Часто разом з лапароскопией в гінекології одночасно проводиться гістероскопія, хромогідротубації маткових труб, введення в порожнину матки додаткових інструментів і ін.

Так, якщо відбувається діагностичне вишкрібання порожнини матки або видалення поліпів ендометрія, жінці не варто дивуватися, коли відразу після маніпуляції і протягом декількох днів з статевих шляхів буде виділятися кров.День операції слід вважати першим днем ​​нового циклу – такі місячні прийдуть через 28-30 днів.

Дивіться на відео про лапароскопічних операціях в гінекології:

можливі порушення

Будуть порушення менструального циклу після проведення лапароскопії чи ні, залежить як від методики і обсягу втручання, так і індивідуальних особливостей організму жінки.

Якщо операція передбачає будь-які втручання на яєчниках, то збій спостерігається практично у всіх випадках.

Призначення гормональної терапії дозволяє звести до мінімуму порушення циклу і провести ще додаткове лікування.

Якщо разом з лапароскопией проводиться гістероскопія або виконується вишкрібання порожнини матки, то день операції слід вважати першими цілодобово місячних, незважаючи на попередні менструації. Під час цих процедур проводиться видалення поверхневого шару ендометрія. Це своєрідні штучні "критичні дні", після чого він починає наростати заново.

Найчастіше спостерігаються такі порушення менструального циклу після лапароскопії:

  • Мажучі кров'янисті виділення відразу після операції, а також протягом кількох наступних днів.
  • Затримки на кілька днів, зазвичай не більше 14 діб.
  • Встановлення нового графіка місячних, коли перший день циклу той, коли була виконана лапароскопія.
  • Болі при місячних після лапароскопії зустрічаються при виконанні будь-яких серйозних втручань, частіше після видалення фіброматозних вузлів.
  • Менструації можуть бути рясними тільки в разі наявності патології порожнини матки, наприклад, гіперплазії або поліпів, а також при аденомиозе.

Також слід брати до уваги, що стрес, переживання, а також інші причини можуть привести до порушення менструального циклу, а час збігтися з моментом виконання лапароскопії. Встановити справжню причину може тільки лікар, до якого слід звернутися при появі симптомів, про які не попередив оперує хірург.

Мазанина після лапароскопії – норма чи відхилення?

Мажучі виділення після лапароскпіческой операції – найбільш часта скарга, яка бентежить жінок. Насправді в більшості випадків турбуватися не варто, якщо виконувалося гінекологічне втручання.

Як правило, мазня може періодично турбувати жінку протягом усього циклу до початку наступних менструацій.Також такі виділення можуть з'являтися і на тлі гормональної терапії, особливо на початку лікування.

Все частіше лапароскопічним операціям віддається перевага при необхідності оперативного лікування. Це пов'язано з хорошою їх переносимість, малої травматичністю для жінки і коротким реабілітаційним періодом.

Часто можуть виникати будь-які порушення циклу, наприклад, затримка місячних після лапароскопії. Особливо характерні зміни і поява нерегулярних кров'яних виділень при різних маніпуляціях на яєчниках. При виникненні занепокоєнь, про які не попередив лікар, слід додатково звернутися за медичною допомогою для виключення інших ускладнень.

Як цей пост? Будь ласка, поділіться своїм друзям:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: