Багатокамерна кіста яєчника (лівого і правого): операція, лікування без операції, чому виникла многокамерная фолікулярна кіста, кіста великих розмірів

Чим особлива багатокамерна кіста яєчника?

Багатокамерна кіста яєчника – порожнинне освіту, яке має внутрішні перегородки. Найчастіше заповнена рідиною різної в'язкості – від рідкої до слізеобразние. Багатокамерна кіста яєчника має свої особливості клінічного перебігу, тактики лікування та діагностики. До подібних новоутворень слід ставитися насторожено, так як всередині пухлини на перегородках можуть формуватися вогнища злоякісного росту. Які бувають багатокамерні кісти і як правильно з ними боротися?

Види багатокамерних кіст і їх особливості

Багатокамерною може бути будь-яка кіста яєчника. Перегородки можуть формуватися спочатку або в процесі росту новоутворення. Найчастіше доводиться стикатися з такими багатокамерними кістами:

  • Фолікулярна, є функціональною і утворюється на місці не лопнув фолікула. Найчастіше подібні кісти мають однокамерное будова. І тільки при тривалому перебігу і великих розмірах вони стають багатоструктурний.
  • Кіста жовтого тіла, Також є функціональною, утворюється на місці фолікула, що лопнув.
  • Параоваріальні – знаходяться поруч з яєчником, ростуть не з його тканин. Але часто складно при діагностиці вказати, що це саме така кіста, так як за будовою вона нічим не відрізняється, а розташована тісно до всіх структур.

  • Ендометріоїдниє утворюються з спочатку невеликого вогнища ендометрія на яєчнику. Згодом кіста росте, заповнюється шоколадного кольору вмістом і утворює безліч камер.
  • Цистаденома також є досить поширеною пухлиною яєчників. Зустрічається три її види: серозна, муцинозная і серозно-папиллярная. Остання має внутрішні розростання, тому і ризик її злоякісного росту найбільш високий серед всіх інших.
  • Дермоїдна кіста також може бути багатокамерною. Даний вид освіти формується ще в період ембріонального розвитку, поступово пухлина збільшується і стає помітною при дослідженнях. Усередині її в камерах можна знайти освіти, схожі на жирову тканину, нігті, волосся і т.п.

Багатокамерні кісти відрізняються особливостями своєї течії. З основних можна виділити наступні:

  • найчастіше вони досить великих розмірів, від 5 см;
  • такі кісти рідше піддаються консервативному лікуванню, так як мають безліч порожнин, де постійно йде продукція секрету – внутрішнього вмісту;
  • на перший погляд, не маючи ніяких ознак злоякісного росту, вони можуть приховувати рак всередині на перегородках;
  • частіше дають симптоми (біль внизу живота, порушення менструацій і інші) і ускладнення (розрив, перекрут ніжки і т.п.)

Рекомендуємо прочитати статтю про запалення кісти яєчника. З неї ви дізнаєтеся про причини, симптоми і ознаки патології, проведенні діагностики та методи лікування.

А тут докладніше про кісті яєчника в період менопаузи.

Чому виникла багатокамерна кіста яєчника

Однозначних причин для розвитку багатокамерних кіст поки не встановлено. У кожному конкретному випадку форма і будова освіти формується під впливом зовнішніх і внутрішніх факторів.

Сприятливими моментами для формування подібних кіст є наступні:

ПричинаЧому виникає і наслідки
Запальні процеси статевих органівРоль грають як інфекція порожнини матки і піхви, так і придатків.
ендокринні розладиЯєчники в своєму функціонуванні тісно пов'язані з іншими органами внутрішньої секреції, в першу чергу з щитовидною залозою. Тому зміни в її роботі з часом призводять до утворення кіст.
Порушення менструального циклу, які виникають через дисбаланс статевих гормонівЦе відбивається на функціонуванні яєчників.
Вагітність, особливо якщо вона переривається як за бажанням жінки, так і мимовільноВ цей час в організмі відбуваються серйозні перебудови, гормональні та структурні, а різкі збої призводять до порушень всіх цих процесів.
Внутрішньоутробне вплив на організм дівчини несприятливих факторівЦе можуть бути як лікарські препарати, так і неякісні продукти харчування, навколишнє середовище і т.п.
Ризик виникнення подібних утворень також вище під час становлення місячних у підлітків і в період початку клімаксуОбумовлено це тим, що організм зазнає значних гормональні перебудови.

Симптоми наявності освіти в лівому і правому яєчниках

Симптоми захворювання не відрізняються від тих, які присутні при звичайних, однокамерних, кістах на яєчниках. З основних можна виділити наступні:

  • Періодичні або постійні болі внизу живота. Вони можуть локалізуватися більше праворуч або ліворуч, віддавати в крижі і поперек.
  • Замість болю жінка може просто відчувати тиск на сечовий міхур, пряму кишку. Це може формувати хибні позиви на дефекацію, а також часте сечовипускання.
  • При великих розмірах пухлини вона може створювати додатковий тиск в черевній порожнині, що буде викликати задишку і утруднене дихання. Також при цьому можуть збільшуватися розміри окружності живота у жінки.
  • Дискомфорт при статевих контактах, якого раніше не було. Зазвичай це гострий біль при різких рухах або зміні положення тіла. При бурхливих статевих контактах навіть може відбуватися розрив кісти, а це вже невідкладний стан, що вимагає екстреної медичної допомоги.
  • Будь-які фізичні навантаження можуть провокувати посилення болю.
  • Виникає порушення менструального циклу, найчастіше це затримки різної тривалості, рідше – періодична мазня.

При різкому збільшенні больового синдрому, а також при появі ознак, яких раніше не було, слід звернутися за медичною допомогою, так як це може становити загрозу життю жінки.

Також слід насторожитися при виникненні наступного:

  • Підвищення температури без явних ознак ГРВІ або інших недуг.
  • Слабкість, запаморочення і навіть непритомність можуть свідчити про розрив кісти і внутрішньочеревна кровотеча.
  • Якщо жінка відзначає, що за короткий проміжок часу у неї з'явилися ознаки гіперандрогенемії – збільшення кількості волосся на підборідді, носо-губної складки, по білій лінії живота і т.п.
  • Різке схуднення при збереженні звичайного харчування і фізичних навантажень.
  • При визначенні у себе пухлини в області живота нижче пупка.

Дивіться на відео про кісті яєчника:

Діагностика наявності багатокамерною кісти

Запідозрити наявність багатокамерною кісти у жінки можна вже виходячи з пропонованих скарг і давності захворювання. При гінекологічному огляді можна явно визначити пухлина в малому тазу і дати приблизні її характеристики. Виходячи з цього, гінеколог призначає додаткове обстеження, приблизний перелік наступний:

  • Ультразвукове дослідження органів малого таза. Це найбільш доступний і досить інформативний метод виявлення пухлин яєчників, особливо якщо використовуються технології з вивчення кровотоку в області кісти – доплерометрія.При УЗД можна чітко простежити структуру, визначити кількість камер, наявність розростань на перегородках, вміст і багато іншого.
  • Для визначення характеру пухлинного процесу (доброякісний або злоякісний) слід здати аналізи на онкомаркери. Мінімальний перелік – СА-125, СА-15-3, НЕ-4, індекс ROMA. При нормальних значеннях ймовірність злоякісної пухлини мінімальна.
  • При необхідності може призначатися КТ або МРТ, які дають точну картину будови новоутворення.
  • При гострій хірургічній патології може проводитися пункція заднього склепіння піхви для уточнення наявності внутрішньочеревної кровотечі.
  • Як лікувально-діагностична процедура може виконуватися лапароскопія.

Чим небезпечна кіста великого розміру

Середніми вважаються кісти до 5 см. Все, що вище, вважається великими розмірами і приносить безліч незручностей жінці, а також може провокувати посилення хронічної патології і розвиток інших захворювань. Зустрічаються кісти 20 і більше см в діаметрі. Найчастіше доводиться стикатися з такими ускладненнями таких утворень:

  • Відбувається здавлення поруч розташованих органів – сечового міхура, прямої кишки, судин, нервових закінчень.Це призводить до дисфункції, застою венозної крові, прогресування або розвитку варикозу малого таза і нижніх кінцівок.
  • Підвищений внутрішньочеревний тиск впливає на діафрагму, що призводить до задишки, порушення серцевої діяльності. На тлі хронічних захворювань (бронхіальна астма, вади серця і т.п.) все це буде явно відчуватися жінкою.
  • Чим більше кіста, тим вище ризик її травми і розриву з виникненням загрожує життю стану.
  • Ризик малігнізації і розвитку раку яєчника.

Особливості виникнення багатокамерних кіст у вагітних

Багатокамерні кісти у вагітних жінок формуються за тими ж процесам, що і в звичайних станах. У більшості випадків це новоутворення жовтого тіла, які самостійно проходять до 12 – 16 тижнів.

Але якщо раніше дівчина не спостерігалася у гінеколога, можливо, що кіста на яєчнику має ендометріоїдна або дермоїдна структуру.

Як правило, такі кісти, навіть якщо багатокамерні, не мають великих розмірів. Тому вони рідко приносять незручності або якісь симптоми, а виявляються при ультразвуковому дослідженні на ранніх термінах вагітності.

Вся проблема подібних утворень полягає в наступному:

  • Складно виключити на 100% злоякісний ріст, особливо якщо кіста не проходить до 16 тижнів.
  • Під час росту матки на неї буде чинитися додатковий тиск, що може викликати розрив. Чим більше термін вагітності, тим складніше буде встановити точний діагноз і провести лікування.

Лікування багатокамерною кісти яєчника

Тактика лікування багатокамерною кісти залежить багато в чому від результатів обстеження (особливо на онкомаркери), а також від розмірів і супутніх ускладнень.

Чи можливо обійтися без операції

Якщо стан жінки компенсований (немає розриву кісти і т.п.), лікування починається з консервативних заходів. Ефективність їх розглядається протягом двох-трьох місяців. При збереженні кісти по закінченню цього терміну проводиться видалення новоутворення. Консервативна терапія передбачає наступне:

  • антибактеріальні препарати;
  • протизапальні та спазмолітичні засоби;
  • ферментні ліки;
  • гормональні препарати;
  • вітамінні комплекси і деякі інші.

пункційне лікування

У деяких випадках можлива пункція кісти з введенням в її порожнину спеціальної речовини. Це призводить до спадання стінок і регресу освіти. Але в разі багатокамерності кісти до подібного лікування слід ставитися уважно. Справа в тому, що можуть виникнути технічні складності через великої кількості перегородок. Також складно виключити злоякісний процес, а біопсію взяти в такому випадку неможливо, дослідженню можна піддати тільки вміст.

Для проведення пункції необхідно строго підходити до показаннями. Чи не підійдуть кісти з підозрою на ендометріоїдні або дермоідні, із запаленням і т.д.

Операція як один з надійних методів позбавлення від кісти

Якщо кіста жевріє самостійно після консервативного лікування, рекомендується видаляти її хірургічним шляхом.

Це може бути порожнинна або лапароскопічна операція, все залежить від клінічної ситуації, стану здоров'я жінки і розмірів пухлини. Але ендоскопічним методикам віддається перевага, так як вони мають ряд переваг.

До них можна віднести наступне:

  • естетичність розрізів – всього кілька невеликих проколів, які з часом малопомітні;
  • мала травматичність;
  • невелика крововтрата;
  • швидке відновлення, вже на 5 добу жінка може повернутися до звичного способу життя з деякими обмеженнями.

Що можна зробити при вагітності

Якщо у дівчини виявлена ​​кіста ще до планування вагітності, слід її видалити і тільки потім намагатися зачати малюка. Якщо ж освіту виявлено під час виношування, тактика ведення наступна:

  • До 16 тижнів проводиться динамічне спостереження за УЗД і самопочуттю жінки. Обов'язково перевіряються всі онкомаркери для виключення злоякісного росту.
  • При збереженні кісти після 16 тижнів пропонується оперативне лікування, якщо розміри її більше 3 см.
  • У разі, коли новоутворення до 3 см, питання про видалення вирішується в індивідуальному порядку.
  • Якщо кіста виявлена ​​після 16 тижнів вперше, тактика індивідуальна. До 22 тижнів ще можна її видалити, після цього терміну зробити це технічно вкрай складно.

Як не допустити розвитку багатокамерною кісти яєчника

Не завжди можна вплинути на процес утворення кісти, тим паче запобігти його багатокамерного. Із загальних рекомендацій можна виділити наступне:

  • Слід своєчасно виявляти і лікувати всі запальні захворювання статевих органів, а також всі інші гінекологічні патології.
  • Тільки по показаннями використовувати гормональні препарати, а оральні контрацептиви ретельно підбирати індивідуально.
  • Здоровий спосіб життя: правильне харчування, корекція маси тіла, достатні фізичні навантаження.

Рекомендуємо прочитати статтю про лікування кісти яєчника без операції. З неї ви дізнаєтеся про види патології і причини її появи, симптоми і можливі наслідки, а також способи лікування.

А тут докладніше про гормональної кісті яєчника.

Багатокамерна кіста яєчника – патологія, яка може приховувати в собі ознаки злоякісного росту. Своєчасна діагностика і лікування захворювання допоможуть зберегти здоров'я жінки, її репродуктивну функцію.

Як цей пост? Будь ласка, поділіться своїм друзям:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: